Атаракс, паническая атака?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1107698 :: (24.10.2022 12:11) :: Ответов: 6; Комментариев: 13
Антон
Муж., 26 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Недавно у меня вернулось тревожное расстройство. С прошлого лечения у меня оставались некоторые таблетки. Когда плохо спал или чувствовал самостоятельно выпивал атаракс. Обычно выходило 2 половинки таблетки в неделю, за последний месяц.

Вчера вечером тоже принял атаракс 12,5 мг. Через час уснул, потом через ещё час проснулся. Похоже что случилась паническая атака. Было очень плохо в голове, дрожжало тело, пульс под 150, давление тоже повысилось, шум в ушах. Скорую вызывать не стал.

До психотерапевта дойти и всё разузнать нужно время. Так вот вопросы:

1) Могла ли быть это паническая атака?
2) Не бояться ли пить атаракс в следующий раз? Могло ли от него такое быть? (В принципе сколько пил такого никогда не было ранее.)
3) Если появиться необходимость можно ли пить феназепам спустя сутки? И метопролол для снятия тахикардии? (два года назад уже совмещал их по назначению врача)
Nadia. Психиатр-нарколог
Психиатр-нарколог
1) Могла 
2) Атаракс не при чем
3) Можно
Время создания: 24 Октября 2022 12:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 6
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, можно выпить атаракс или феназепам. Но они не решат проблему невроза.
Время создания: 24 Октября 2022 12:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
1)Могла ли быть это паническая атака? - да, могла быть вполне. 

2) Не бояться ли пить атаракс в следующий раз? Могло ли от него такое быть? (В принципе сколько пил такого никогда не было ранее.) - нет, бояться не нужно. Это не от препарата. 

3) Если появиться необходимость можно ли пить феназепам спустя сутки? И метопролол для снятия тахикардии? (два года назад уже совмещал их по назначению врача) - да, можно оба препарата. 
Время создания: 24 Октября 2022 12:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да, это могла быть паническая атака, атаракс тут не при чем, принимать феназзепам можно.
Время создания: 24 Октября 2022 13:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

1) Могла ли быть это паническая атака?
- - -да


2) Не бояться ли пить атаракс в следующий раз? Могло ли от него такое быть? (В принципе сколько пил такого никогда не было ранее.)
- - - бояться


3) Если появиться необходимость можно ли пить феназепам спустя сутки?
- - - можно.. только Зачем?

И метопролол для снятия тахикардии? (два года назад уже совмещал их по назначению врача)
- - - не описано показаний

Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;

"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

БРАЙАН М. АЛМАН ПИТЕР Т. ЛАМБРУ "САМОГИПНОЗ" глава "Страхи, Фобии, Тревоги Как от них избавиться?" РУКОВОДСТВО ПО ИЗМЕНЕНИЮ СЕБЯ.

А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Время создания: 25 Октября 2022 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Согласно действующему законодательству, в частности ст. 70 закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11. 2011 г. , назначать, отменять или корректировать консервативное лечение, имеет право только очный лечащий врач. Заочно или по обезличенной переписке на форуме, не видя пациента в лицо, не проведя его осмотр и полноценное обследование, этого сделать просто не возможно. Это закон! Его не выполнение не только чревато для самого пациента, но и имеет определенные последствия для того врача, который изменит назначенное очным врачом лечение. На самом деле, подбор терапевтической тактики всегда весьма серьёзная задача, которая требует строго индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций не видевшего пациента специалиста, зачастую чревато разными негативными последствиями. Берегите себя, не лечитесь по интернету!
Время создания: 18 Марта 2023 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
У Андрея Аркадьевича аж очки смотрю запотели 0
   
(Гость) А.А. Барсук 24.10.2022 13:59
Здравствуйте!
А как Вы решали проблему? В чем заключалось лечение? Будет ли в лечении психотерапия?
Проблемы панических атак и тревоги нужно решать не на форумах, а в ходе работы с ВРАЧОМ-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн) с Соболем.
   
(Гость) Антон 24.10.2022 14:04
Здравствуйте. Проблему изначально хотел решить самостоятельно (отлаживанием режима сна, режима дня). Но похоже не выйдет так. Сейчас планирую идти к психотерапевту. Буду пить что назначит. Понимаю что необходима психотерапия. Но проблема в том что психотерапия дорогая. На нё возможно не хватит.
   
(Гость) Жан 24.10.2022 14:15
Работать с врачом-психотерапевтом сегодня вполне можно и удаленно, тем более, что такой формат в разы дешевле очной работы.
   
В Москве можно по ОМС полечиться. У меня в городе в каждой поликлинике принимают психотерапевты, некоторые вообще анонимно в обход регистратуры, если потребуется - то 45 минут можно заниматься.
   
(Гость) Жан 24.10.2022 14:17
По ОМС в Москве можно только рецепт у того же Никишина получить.
   
(Гость) Дрюня Саныч НеТишин 24.10.2022 14:42
Ответы уже были даны много раз! Для диагностики вашего состояния, необходимо обратиться к Никишину ОЧНО.
   
(Гость) Хук 24.10.2022 14:55
Да, мля!
   
(Гость) Хук 24.10.2022 14:56
Тока очна, и тока к Никишину. Иначе никак!
   
(Гость) Олег К. 24.10.2022 16:01
Здравствуйте! дешевле только дыхание животом и колдовство по Кантуеву. Либо выписать нейролептики.
   
(Гость) Неа 24.10.2022 16:46
Нейролептики ешьте сами. А диафрагмальное дыхание , это вариант!
   
Bella 18.03.2023 17:18
Атаракс сам по себе может вызвать такие проблемы и эти явления у вас скорее.всего от него. Он может вызвать осень огромное возбуждение. В некоторых странах Европы он снят с продаж в аптеках так как считается сильным галюцинагеном. В других странах его могут выписать только по особым случаям и под специальной регистрацией. Лечитесь у психиатра. Психотерапия еще никому не помогла, фейковая наука.
   
Bella 18.03.2023 17:23
Если не можете уснуть, то накапайте 30 капель Корвалола на хорошо теплой воде. Фенозепам сейчас под особым учетом. Атаракс может вообще вам голову снести и после будет сложно лечить любым нейролептиком или другими препаратами.