атрофический гастрит?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №925228 :: (28.06.2016 13:52) :: Ответов: 2; Комментариев: 8
Елена
Жен., 31 лет.
Россия Дзержинск
Здравствуйте уважаемые доктора.
Помогите разобраться с результатом гистологическим исследованием.
При прохождении ФГДС взят материал 2 кусочка из антрального отдела желудка.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
В присланом материале кусочки слизистой желудка с изменениями по типу хронического гастрита: умеренная лимфоидная инфильтрация, относительная атрофия желез.

ФГДС:
Пищевод свободно проходим
слизистая гиперемирована
кардия смыкается
складки продольные, нормальной велечины, воздухом расправляются свободно
слизистая гиперемирована, с мелкими эрозиями до 0,1 см в антральном отделе
привратник смыкается,проходим
луковица 12п.к отечна

Грозит ли атрофический гастрит или он уже есть?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Ничего значимого в этом нет. Жалобы? Тест Хеликобактер был? какой?
Время создания: 28 Июня 2016 19:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Неплнятно по какой системе описана биопсия. Четкого указания на атрофию нет.
Время создания: 29 Июня 2016 15:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Елена 28.06.2016 20:26
Жалобы на отрыжку и тяжесть после еды.
Хеликобактерию определяли во время процедуры ФГДС , в заключении написано
НР-тест:3+ положительный. Хромоскопия явление гиперацидоза
   
Несмотря не неубедительность атрофии, уничтожение Хеликобактера представляется оправданным. ЭТО все что надо сделать по этой картине. Сделали?
   
Елена 28.06.2016 21:00
Неуспела еще. Назначили нольпазу 40×2р, амоксицилин 1000мг×2р, кларитромицин 500мг×2р. Диета.
А что бы убедится есть ли атрофия или нет можно сделать гастропанель?
   
Не вижу смысла в гастропанели. Истребите Хеликобактерную заразу. Потом через 2 недели делайте настоящий тест:

1. Уреазный дыхательный

ИЛИ

2. Антиген Хелика в кале
   
Елена 29.06.2016 20:01
Елена Владимировна вы считаете необходимым провести эрадикацию хеликобактера в моем случае. Если да, то какую схему вы предпочитаете?
   
Ранее эрадикацию проходили?
   
Елена 30.06.2016 09:13
нет
   
Елена 30.06.2016 09:16
Можно обойтись без антибиотиков? У меня сейчас живот болит в основнов вечером и перед дефекацией. Боюсь усугубить состояние флоры в кишечнике.