|
Елена
Жен., 32 лет. Россия Ростов-на-Дону |
Здравствуйте, мальчику 5 лет ранее болел простудными заболеваниями, за последние пол года переболел 2 раза гнойными ангинами. Отмечали потливость, обидчивость, брадикардия, при обследовании холтер обнаружили: Заключение: Регистрировался синусовый ритм с преобладанием брадиаритмии (Максимальный RR аритмий 1.48 сек. в 4:02:13) с макс. ЧСС 169 мин. (согласно дневника плакал), мин. ЧСС 54 в мин. (во время ночного сна), периодами предсердного ритма в вечернее и ночное время с ЧСС 62-99 в мин. (всего за сутки 5.1 %, макс. 17 минут), иногда по типу миграции водителя ритма по предсердиям. Циркадный индекс 1.30 (норма 1.24 - 1.42). Эктопическая активность представлена 3 одиночными наджелудочковыми экстрасистолами за сутки. В ночное время роегистрируется АВ-блокада 1 степени с RQ до 0.23 сек., 103 АВ-блокады 2 степени 2 типа с паузами RR до 1.77 сек. в 5:38:42. Диагностически значимые отклонения сегмента ST не зафиксированы. Вариабельность ритма: нормальная. УЗИ : Зоны нарушения локальной сократимости в покое не выявлены. Доплерография: Особенности: НПВ- не расширена, спадается при дыхании более 50%. Кровоток в брюшной аорте и по дуге аорты не изменен, магистрального типа. Приклапанная (физиологическая регургитация на ТК 0-1+ и ЛК 1.5 +. МПП интактна МЖП интактна ОАП нет. Умеренная брадикардия. Дилятаций камер и гипертрофии стенок сердца не выявлено. Работа клапанного аппарата сердца в норме. Сократительная способность левого желудочка в норме. Ложная хорда в полости левого желудочка. Доктор, пожалуйста, скажите требуется ли ЭКС и насколько плоха наша ситуация, нет ли опасности что сердце без кардиостимулятора остановиться ночью? Можно ли выявить причины АВ блокад и устранить их? Могут ли АВ блокады сами бесследно исчезнуть? Как лечить ребенка и что мне нужно делать дальше? (в излечение от магний Б 6, который нам назначил врач верится с трудом) Спасибо Вам большое! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопросы к педиатру.
Время создания: 24 Ноября 2015 23:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Отсканируйте все страницы Холтера и обычную ЭКГ в 12 отведениях и выложите в новом вопросе, повторив сообщение.
Сейчас какие жалобы? Время создания: 25 Ноября 2015 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Покажите полный протокол мониторинга, все страницы Холтера и ЭКГ.
Время создания: 06 Ноября 2025 15:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|