Ав Блокада

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1060105 :: (26.11.2019 13:02) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 31 лет.
Брянск
Доброго времени суток уважаемые врачи! В 2016 года впервые поставил холтер по причине перебоев в сердце,было обнаружено ав блокада 2 степени мобитц 1(в ночное время суток макс.паузы 2305 сек.) и незначительно количество наджелудочковых экстрасистолов!Позже каждые пол года я ставил холтер и смотрел как обстоят дела с сердцем в целом!(САМ ЗАНИМАЮСЬ СПОРТОМ) -для себя (железо ,бег)! Всегда были экстрасистолы по холтеру что ставил макс.количество во время нагрузки было 200 штук (предсердных) ну и опять она ав блокада 2 степени мобитц 1 во время сна.Решил я в пятницу(22.11.2019) поставить холтер на 3 суток! В понедельник сняли и доктор который мне расшифровал холтер пристал уже днем результаты на электронную почту! (На последнем холтере что я ставил пол года назад блокады вообще не было,это единственный холтер который ее не поймал)
Ну а теперь за холтер что я ставил на трое суток!

Первые сутки я тренировался в зале как я обычно это делаю но только с холтером!

Заключение
В течение времени мониторирования в 1 –е сутки регистрировался синусовый ритм с ЧСС в дневные часы 46-162 уд\мин (средняя ЧСС 78 уд\мин), в ночные часы 43-107 уд\мин (средняя ЧСС 58 уд\мин) с эпизодами синусовой дыхательной аритмии и миграции водителя ритма по правому предсердию, преимущественно в ночные часы. Субмаксимальная ЧСС достигнута (на фоне нагрузки).
Зарегистрировано: редкая одиночная предсердная экстрасистолия 46\сут (мах. 10\час), преимущественно в вечерние и ранние утренние часы, на фоне эмоциональной и физической нагрузки,
2 одиночные полиморфные желудочковые экстрасистолы (мах. 1\час).
Ишемических изменений сегмента ST не выявлено.
Выявлено 14 эпизодов АВ - блокады 2 ст, Мёбитц 1 ст. с 13 паузами ритма свыше 2000 мсек, с мах. длительностью 2314 мсек (мах. 6\час – 06:00-07:00, все нарушения проводимости - в период сна. в т.ч. дневного).
Циркадный индекс в норме


Вторые сутки был бег и работа на мешке ,прес !


Заключение
В течение времени мониторирования (2 –е сутки) регистрировался синусовый ритм с ЧСС в дневные часы 49-170 уд\мин (средняя ЧСС 78 уд\мин), в ночные часы 44-101 уд\мин (средняя ЧСС 56 уд\мин) с эпизодами синусовой дыхательной аритмии и миграции водителя ритма по правому предсердию, преимущественно в ночные часы. Субмаксимальная ЧСС достигнута (на фоне нагрузки).
Зарегистрировано: редкая одиночная предсердная экстрасистолия 47\сут (мах. 13\час), преимущественно в вечерние и ночные утренние часы, на фоне физической нагрузки,
21 одиночная полиморфная, преимущественно поздняя желудочковая экстрасистола (мах. 19\час).
Ишемических изменений сегмента ST не выявлено.
Выявлено 9 эпизодов АВ - блокады 2 ст, Мёбитц 1 ст. с 7 паузами ритма свыше 2000 мсек, с мах. длительностью 2238 мсек (мах. 3\час – 06:00-09:00, все нарушения проводимости - в период сна.).
Циркадный индекс в норме

Третьи сутки я отдыха от нагрузок и вел обычный образ жизни ,был с детьми и женой!

Заключение
В течение времени мониторирования (3 –и сутки) регистрировался синусовый ритм с ЧСС в дневные часы 48-133 уд\мин (средняя ЧСС 75 уд\мин), в ночные часы 40-129 уд\мин (средняя ЧСС 56 уд\мин) с эпизодами синусовой дыхательной аритмии. Субмаксимальная ЧСС не достигнута.
Зарегистрировано: редкая частая одиночная предсердная экстрасистолия - 24\сут (мах. 10\час), преимущественно в вечерние часы, 2 одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы (мах. 1\час).
Ишемических изменений сегмента ST не выявлено.
Выявлено 10 эпизодов АВ - блокады 2 ст, Мёбитц 1 ст. с 9 паузами ритма свыше 2000 мсек, с мах. длительностью 2316 мсек (мах. 7\час – 09:00-09:30, все нарушения проводимости - в период сна.).
Циркадный индекс в норме

Вопрос!

1) Не опасна ли такая блокада если она протекает во время сна?
2) Могу ли я так же заниматься (для себя) спортом если нет обмороков и т.д
3)Слышал что паузы такого типа до 3 сек не несут никакой опасности и у людей которые занимаются спортом в пределах нормы!

СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ГРАМОТНЫЙ ОТВЕТ,И ЗА ВРЕМЯ ЧТО ВЫ ПОТРАТИЛИ НА МЕНЯ!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1. Не опасна.
2. Можно.
3. Правильно.
Время создания: 26 Ноября 2019 18:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
1) Не опасна ли такая блокада если она протекает во время сна? - Совершенно не опасна.
2) Могу ли я так же заниматься (для себя) спортом если нет обмороков и т.д - Не только можно, но и нужно!
3)Слышал что паузы такого типа до 3 сек не несут никакой опасности и у людей которые занимаются спортом в пределах нормы! - Это правда!
Время создания: 15 Марта 2020 13:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала