беременность 32 недели, приступы параксизмальной тахикардии на фоне мерцательной аритмии

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №464278 :: (02.06.2011 17:40) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! у меня беременность 32 недели ( вторая беременность),начиная с 25 недели пульс стал увеличиваться до 200 ударов и больше ,при пульсе за 200 отдышка и головокружение.лежала в 3 реанимациях .на сколько помню вводили изоптин кардарон калий,дигогсин,результат дал только дигогсин.поставили диагнозв бакулевской -предсердечная тахикардия. в 67 больнице мерцатальная аритмия нарушение ритма сердца,парасигматизм. гормоны щитовидной железы в норме щитовидная железа не изменена,калий в норме,гемоглабин в последнюю неделю упал до 104.в детстве болела ревматизмом болели коленки и поднималась температура,болела да 9 лет а потом даже не вспоминала о ревматизме.с 19 лет стала замечать ,что моё сердце иногда останавливается на секунды ,а потом невпопад пару раз пробивалось,экг показывало пролабс метрального клапана,и экстроситолы .сейчас мне назначили делать фраксипарин по 0,3-10 дней.на данный момент мой пульс 97-100 я хорошо себя чувствую ,но ритм не синусовый бывают перебои.пила дигогсин 3 недели назад 1/4таблетки,перестал помогать,проходит само через 5- 6 часов или раньше.посоветуйте ,пожалуйста ,что делать не хочется навредить ребёнку.
Виталий Иванович. Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
"парасигматизм"? Дигоксин, да и другие противоаритмические препараты при беременности не желательно. Можно только малые дозы бета-блокатора (Локрен, Небилет). По поводу ревматизма забывать не надо было. Необходимо пройти эхокардиографию для исключения пороков клапанов (может быть противопоказанием к естественным родам).
Время создания: 02 Июня 2011 22:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ритм не синусовый - это не диагноз. Можно предполагать активацию дополнительных проводящих путей. Но для этого нужно тщательное изучение ЭКГ. Может быть надо тщательнее подобрать дозы дигоксина и продолжать ведение на нем до родов. А в целом эту ситуацию надо решать на месте, а не заочно.
Время создания: 02 Июня 2011 23:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала