Биопсия головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №171280 :: (25.09.2009 09:28) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Немчинов Алексей
Муж., 59 лет.
Россия Павлово, Нижегородской обл.
У моего отца при МРТ обнаружили новообразование головного мозга. Обратились из-за кратковременных судорог, примерно раз в месяц и продолжительностью 10-15 секунд. Было выписано направление в больницу, где врачи решили провести биопсию. Как вначале объяснили врачи, да и мы проглядели справочники, что биопсия делается через небольшое, 2-3 мм. отверстие в черепе над предполагаемым местом новообразования, с помощью иглы, что процедура не опасная и практически безболезненная. Но на практике все оказалось иначе. Сделали не маленькое отверстие, а трепанацию черепа (шрам на пол головы). В результате такого анализа человек, у которого кроме кратковременных судорог, других симптомов не было и до анализа чувствовал себя хорошо, уже больше недели в тяжелом состоянии - нарушена речь, провалы в памяти, плохо действует правая рука.
Вопрос: в каких случаях при биопсии делают трепанацию? И зачем нужен такой анализ, который приводит к таким серьезным последствиям? Неужели не было другого способа или это врачи поступили крайне не квалифицировано? Спасибо.
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Добрай день.
Биопсия - это взятие ткани на исследование её морфологии.
Стереотаксическая биопсия - это забор с помощью иглы, спирали и другого прямого трубчатого инструментария с использованием комплекса стереотаксических расчётов и оборудования. При такой биопсии разрез действительно небольшой.
Открытая биопсия (то, что было сделано) выполняется тогда, когда попытка более полного удаления пухоли не производится в силу каких-либо причин ( невозможность удаления, большой риск и т.д.).
Между прочим, стереотаксическая биопсия тоже несёт в себе риск.
Тактику врачей оценить не могу, так как не видел снимки МРТ.
Время создания: 25 Сентября 2009 11:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гаврилов Антон Григорьевич. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
без комментариев.
Время создания: 25 Сентября 2009 11:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Полностью согласен с Павлом Борисовичем. Для детального анализа нужны снимки МРТ до проведенной операции и после нее.
Время создания: 25 Сентября 2009 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала