Боль (дискомфорт) в области шеи слева

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1050978 :: (17.07.2019 08:15) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Пётр
Муж., 34 лет.
Россия Москва
Здравствуйте уважаемые доктора!
У меня вопрос.
Анамнез: 34 года, работа сидячая (за компьютером), уровень физ. активности низкий, вес 85кг, ИМТ 25.
Беспокоит боль слабой интенсивности, или даже скорее не боль, а дискомфорт в правой боковой области шеи слева, усиливающаяся при физических нагрузках и после них (гимнастика, вращание шеей, резкие повороты головы).
Беспокоит давно, делел снимки
Рентген шеи - боковая проекция: <br><a target=«_blank» href=«https://a.radikal.ru/a08/1907/02/f30eeb3eaedd.jpg»><img src=«https://a.radikal.ru/a08/1907/02/f30eeb3eaeddt.jpg» /></a>
Рентген шеи - прямая проекция: <br>
<a target=«_blank» href=«https://c.radikal.ru/c20/1907/ca/e6a525c4551d.jpg»><img src=«https://c.radikal.ru/c20/1907/ca/e6a525c4551dt.jpg» /></a>
<br>
Ходил к неврологу, он сказал - «остеохондроз шоп», назначил сирдалуд, мидокалм, найз и гимнастику шеи (дал листочек с упражнениями), мне после гимнастики стало хуже (болит).
Вопросы к уважаемым докторам:
1. как вам кажется о каком диагнозе можно говорить?
2. может ли это быть заболевание - не связанное с остеохондрозом? Если да, то нужно ли пройти какие-то дообследования?
3. нужно ли пройти какие-то дообследования?
4. какие прогнозы по выздоровлению или ремиссии?
5. какие рекомендации возможны по нелекарственному лечению (лфк, гимнастика, покой, воротник шанца и пр.) и насколько они важны, внесут ли они значимый вклад в достижение резульата (в отличии от лекарств), или так - «мертвому припарка», «до кучи»?
Заранее благодарю за ответы.
P.S. особо интересует мнение докторов, рассматривающих вопросы с позиций доказательной медицины.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Диагноз вполне правомочен и наиболее вероятен в Вашем случае. Если есть возможность, то выполните МРТ-исследование, оно более информативно, чем рентгенография. Медикаментозное лечение вызывает некоторые вопросы - непонятен смысл одновременного назначения Мидокалма и Сирдалуда (схожих по механизму действия препаратах). Гимнастику при остром болевом синдроме делать не стоит, она может усилить боли, что собственно и произошло. С учетом длительного пребывания в однообразной позе - нужна физическая активность (особенно бассейн).
Время создания: 17 Июля 2019 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Вы совершенно правы, пока не нормализуете свой распорядок дня, пока не начнете вести активный образ жизни и заниматься любым видом спорта, чтобы давать нагрузку на позвоночник, любое консервативное лечение будет что «мертвому припарка»!
Время создания: 19 Июля 2019 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала