боль в животе

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №612445 :: (27.08.2012 01:01) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
виталий
Муж., 35 лет.
минск
Здравствуйте ещё раз!
Пропил тогда указанное лечение, проблема ущла.
Но, как оказалось, только временно.

Несколько дней назад то ли съел что-то не то, то ли само по себе, но началось дикое газообразование и вздутие живота, сопровождающееся болью в верхней части.
ФГДС не делал, попробовал снять нежелательные болевые ощущения самостоятельно.
Подозреваю, что может плохо зарубцевалась язва, поэтому в данный момент принимаю кларитромицин (250 * 2 в день), де-нол (120 * 2 в день), нольпазу (20 * 2 в день). При болезненных ощущениях дополнительно дротаверин (80*2 раза в день)

Отмечу, правда, что изменился характер боли (по сравнению с июньской):
Если тогда боль появлялась при длительном перерыве в питании, то сейчас наступает сразу после еды.

На ФГДС нужно ждать очередь, да сейчас и к обычному терапевту не пробиться (отпуска), поэтому хочу у вас спросить:
Из-за обострения язвы указанная боль и вздутие живота, или всё-таки в этот раз какая-то другая причина (например, нарушение пищеварения) и какое оптимальное лечение?
Заранее спасибо за ответы!
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
В первую очередь надо исключать и лечить язвенную болезнь (лЕчитесь правильно). Дополнительно обследовать печень и поджелудочную: : кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, УЗИ вн. органов. ФГДС обязательно !
Время создания: 01 Сентября 2012 23:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Выложите фото
заключения
Время создания: 26 Июня 2021 14:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
виталий 04.09.2012 16:29
Сделал ФГДС (хотя боль уже вроде бы утихла).
Заключение: Дуоденальная язва. Язвенная дуоденальная деформация, умеренно выраженная. Эритематозная дуоденопатия 3 степени воспаления.

Терапевт назначил длительно (несколько месяцев) омепразол по 20 мг 2 раза в день - утром натощак и вечером перед сном.
Так как я принимаю ещ противосудорожный перепарат (фенобарбитал, 1 таблетку утром 100 мг), хочу спросить:
а) возможно ли совместное длительное применение омепразола и фенобарбитала (как понял из аннотаций, и тот и другой препарат метаболизируются печенью)?
б) следует ли делать длительный интервал между приёмом фенобарбитала и омепразола или можно принимать их вместе?
Спасибо за ответы!
   
а) Возможно, если кровь на АСТ и АЛТ нормальные.
б) Омепрозол (лучше нольпаза) до еды, а фенобарбитал через час после еды.