боль в ногах ночью и в позе сидя
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №654416 :: (10.01.2013 00:00) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
мария
Жен., 63 лет. Чехов, МО |
Здравствуйте. Уже три месяца болит правая нога от ягодицы до голеностопного сустава. Боль не в суставе, а по задней стороне ноги. Боль тупая, постоянная, не пульсирующая. При неудачном движении боль может резко усилиться. Нога болит только ночью или в сидячем положении. Было подозрение на воспаление сидалищного нерва, проведен курс лекарственной терапии (Мелоксикам, Комбилипен, по окончании Траксерутин). Это не привело к положительным изменениям. Визуальный осмотр сосудов не выявил каких-то причин для болей. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявила дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника с небольшими нарушениями статики: остеохондроза, спондилоартроза. Правосторонние формаминальные протрузии дисков L3-L4, L4-L5 с небольшим объемным воздействием на корешковые каналы. Грыжа диска L5-S1 с выраженной невральной компрессией S1 справа. Могут ли боли быть связаны с выявленной грыжей? Каким может быть лечение? Спасибо. |
 |
   |
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Скорее всего, именно с ней и связаны. Мануальная терапия, массаж, лфк.
Время создания: 10 Января 2013 11:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
невролог-мануальный терапевт
Да, грыжа на этом уровне может давать такие боли.
Схема лечения может включать: лекарственную терапию, иглоукалывание, ЛФК, мануальнуютерапию, массаж. Время создания: 10 Января 2013 12:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель. - Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца. - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья! Время создания: 30 Августа 2018 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала