|
Pavel
Муж., 36 лет. Россия Omsk |
Добрый день. Занимаюсь любительской ездой на велосипеде. Примерно месяц назад после поездок стал чувствовать легкую боль в области сердца, притом не сразу, а после нескольких часов после поездки и продолжительностью в несколько часов и последующим дискомфортом в течении суток. Уменьшил нагрузку, но даже часовая поездка с пульсом 130-140 уд.мин приводит к последующей боли в области сердца. Прошел обследование (эхо КГ , стресс ЭКГ под нагрузкой)вроде все нормально, но на свежей кардиограмме и трехлетней давности есть изменения в aVl и V2. (сверху новая, снизу старая) Являются ли они значимыми? Фото кардиограмм: http://s019.radikal.ru/i632/1510/8e/e742715899b3.jpg |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. По-моему, они не являются значимыми. И боли в сердце, которые появляются через несколько часов после нагрузки, едва ли можно связать с ишемией.
Время создания: 18 Октября 2015 23:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
ЭКГ в порядке. Боль мышечно-скелетная.
Замените велосипед на плавание! ![]() ![]() Время создания: 19 Октября 2015 16:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или в МАКС. Комментарии форума не читаю и в полемику невесть с кем не вступаю.
Изменения на ЭКГ в отведениях aVL (боковая стенка левого желудочка) и V2 (межжелудочковая перегородка), которые сохраняются или прогрессируют за три года при нормальной стресс-пробе, могут указывать на рубцовые изменения после перенесенного бессимптомно миокардита, кардиомиопатию такоцубо от перегрузок или стабильную ишемию мелких сосудов, которую стандартная ЭхоКГ и ЭКГ под нагрузкой часто пропускают.
Поскольку боль возникает даже при пульсе 130–140 ударов в минуту, это говорит о том, что ваш индивидуальный ишемический или болевой порог ниже общепринятых нормальных значений. Вам необходимо прекратить тренировки до выяснения причин и обратиться к кардиологу для назначения суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру с наложением датчиков именно на время вечерних и ночных часов после предполагаемой поездки, и сдать анализы на тропонины Т или I ровно в момент появления боли. До получения результатов этих исследований возвращаться к велосипедным нагрузкам нельзя, так как нормальный результат стресс-теста не исключает наличие проблемы, проявляющейся в восстановительном периоде. Время создания: 12 Сентября 2026 16:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|