Болевые ощущения, кашель
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Вопрос №600251 :: (15.07.2012 22:42) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Юра
Муж., 56 лет. Беларусь Минск |
Здравствуйте. ИБС: безболевая ишемия миокарда. Атеросклеротический кардиосклероз. Наджелудочковая экстрасистология (286) по данным ХМ. ПМК (до 5,5мм) первой степени с признакоми миксоматозной дегенерации створок. УЗИ брюшной полости (18.05) умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Я проходил флюрографию в феврале (норма) и в июне (плевроапикальные наложения с обеих сторон). Не курю. Участковый врач сказал, что это результат перенесенного воспалительного процесса. По анализам крови и мочи врач сказал, что все в норме. Но иногда возникает состояние как будто справа на уровне 2-3 ребра что-то “сидит” и есть иногда слабое болевое ощущение (отдает в лопатку), не часто “поддавливает” кашель. Есть небольшая, прозрачная мокрота. Температура нормальная. Врач сказал, что флюрографию сделать в плановом порядке через пол-года , год. Но меня беспокоят эти симптомы. |
   |
 |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!
ИБС: безболевая ишемия миокарда. Этот диагноз неправомочен если он выведен их ХМ. В таком случае надо обсуждать тредмил-тест. Атеросклеротический кардиосклероз. Эта дежурная фраза в диагнозе не имеет значения. Строго говоря, это патологоанатомический диагноз. Какой-то, извините, дурак решил, что надо этот диагноз лепить всем кому за 50. Наджелудочковая экстрасистология (286) по данным ХМ. Ничего не значит. Норма. ПМК (до 5,5мм) первой степени с признакоми миксоматозной дегенерации створок. Это раньше, особенно если с ругургитацией, было официальным показанием к антибиотикопрофилактике инфекционного эндокардита. Последние европейские рекомендации на эту тему пересмотрены. Тем не менее, советую обсудить тему антибиотикопрофилактику инфекционного эндокардита на приеме у кардиолога. УЗИ брюшной полости (18.05) умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. На норму это пишется. Я проходил флюрографию в феврале (норма) и в июне (плевроапикальные наложения с обеих сторон). Плевроапикальные наложения – это старые рубцы. Факт их нового появления, конечно, требует сравнения всех доступных снимков и флюрокадров легких на приеме у рентгенолога. Наверняка это неновые изменения, просто их раньше не описывали – но пересмотреть все равно надо. Но иногда возникает состояние как будто справа на уровне 2-3 ребра что-то “сидит” и есть иногда слабое болевое ощущение (отдает в лопатку), не часто “поддавливает” кашель. Это не наслоения поддавливают. Рекомендации: 1. Пересмотр кадров у рентгенолога. 2. Общий анализ мокроты трехкратно. 3. Остальное в руках очного терапевта. Время создания: 16 Июля 2012 07:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала