Боли в животе, изжога, уровень IgG 90 EIU

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №969589 :: (20.04.2017 18:29) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 47 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день! Хотела получить консультацию для моего сына. Ему 21 год, уже года два время от времени появляются признаки гастрита (изжога, боли в животе). В последний раз две недели назад было резкое обострение: рвота, резкие боли и сильная изжога в первый день, затем стало лучше, но даже спустя время боли все еще беспокоят. Сдал Гастропанель и общий анализ крови (гемоглобин 146, СОИ 2, есть небольшие отклонения по лимфоцитам, нейтрофилам и тромбоцитам). Скажите, надо ли принимать антибиотики от Helicobacter pylori, вот результаты анализов:

Гастрит 17 (базальный уровень)
4 пмоль/л (норма 1,0 - 10,0)
Пепсиноген I
62.9 мкг/л (норма 30,0 - 165,0)
Пепсиноген II
6.8 мкг/л (норма 3,0 - 15,0)
Антитела (Ig G) к Helicobacter pylori
90.1 EIU (норма 0,0 - 29,9)
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Гастроскопию делал?
Время создания: 20 Апреля 2017 18:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если на ФГДС нет язв и эрозий антибиотики применять не надо.
Шведский ученый Стаффан Нормарк в 2005 г. выяснил, что хеликобактер полезен человеку, поэтому встречается в желудке у многих здоровых людей. Н.р. вырабатывает антибиотик защищающий от сальмонелл и др. опасных микроорганизмов. Это полезный симбионт, который иногда «сходит сума» и вызывает изъязвления в желудке (возможно только у людей с пониженным иммунитетом).
Время создания: 20 Апреля 2017 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Результаты анализов на хеликобактер можете сразу отложить в мусор, или повесить в рамку на стену, как пример бесполезности. Данный анализ для клинической диагностики абсолютно не информативен.
Хееликобактер присутствует в ЖКТ в норме, а повышение его титра имеет под собой массу различных причин. Данные о повышения титра могут быть значимы только для подбора терапии в случае уже установленного заболевания, такого как язва желудка.
А вот причина жалоб, таких как рвота, изжога, боли в области живота и др. должна быть установлена путем совершенно иных диагностических манипуляций. В том числе, требуется и исключение психосоматического синдрома, поэтому в таких случаях очная консультация врача-психотерапевта или психиатра обязательна т.к. сегодня далеко не все врачи могут правильно дифференцировать подобные состояния и, в большинстве случаев, начинают лечение по своей специализации без учета самого важнейшего фактора - информации о истинном происхождении симптоматики и нарушений здоровья.
Время создания: 21 Апреля 2017 09:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы не соответствуют гастриту. Сделать ФГДС.
Время создания: 21 Апреля 2017 16:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Сделайте ФГДС
Время создания: 25 Апреля 2017 09:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала