Болит анус после дефекации и подъема 5 кг сумок

Добрый день, 10 декабря 2013 года, мне сделали операцию по удалению внутренних и наружних узлов лазером. Но есть серьезные проблемы с болями внутри попы после подъема даже 5-6 кг или после натуживания в туалете.
Постараюсь описать свои ощущения и проблемы подробно, по прошествии года, заранее благодарю Вас за ответ, мне сейчас 36 лет, у меня с 18 лет появился наружный и внутренний гемморой, до 35 лет жил абсолютно нормально, были иногда приступы после физической нагрузке и алкоголя, в 34 года при дефекации появилась кровь, которая была на протяжении полугода, осенью 2014 года, я поднял колеса, чтобы переобуть свою машину, у меня сразу заболела внутри попа, такого раньше не было. Я показался двум хирургам-проктологам, они сказали, что тут только оперировать, сделал я операцию и мне удалили лазером внутренние и наружные узлы. После операции я понял, что теперь я не могу поднимать тяжести (даже 5 кг) для меня теперь заканчивается зудом в попе и болью, как будто узлы увеличиваются внутри и я их чувствую. Весной 2015 года, я поднял чемодан из машины 15 кг, раньше мог намного больше, и у меня вылез внутренний узел, убирал я его примерно 2 недели свечами, потом жжение и боль прекратились. Осенью 2015 года я опять переобувал колеса, и в этот же вечером опять заболела попа, хирург провел осмотр, вывод 2 новых больших узла, я их уменьшал в течении 3 недель детралексом, проктогливенолом, но хуже следующее - теперь после каждого стула (а он у менясейчас почти каждый день) я чувствую сильную боль там, ощущение как будто, туда вставили кол и не вытаскивают, как будто там внутри все увеличивается, после дефекации, далее через месяц я пошел к другому хирургу, в добавок поставили диагноз трещина 5 мм, трещину я залечил за 2 недели свечами красавки и ванночками из ромашки, но боль после стула так каждый день и не проходит, чуть уменьшается после сна. Провел исследование колоноскопии, там сказали что есть девертикулы, но пока они не должны беспокоить, и увидели увеличенные вены, и немного воспаленную слизистую. Проктолог после очередного осмотра сказала, что нужно пить 2 месяца детралекс раз в полгода или венарус. Ставит диагноз - геперимия задних и передних синусов, вены расширены в диаметре 3-4 мм, извиты, сосудистый рисунок смазан. Острый синусид, хр проктосигмоидит.Также я понял что боль появляется именно когда я немного тужусь в туалете, к сожалению без этого кал не выходит, сейчас уже неделю хожу в туалет с помощью маленькой клизмы, чтобы не тужится, помогите пожалуйста, как же перестать чувствовать эту боль после стула, и как привести вены в тонус, я связываю боли после подъема даже 5 кг и боли при дефекации вместе, только не знаю как эти 2 явления правильно между собой увязать. Летом 2015 года я пропивал 3 месяца курс амитриптиллина, который вызывал у меня запоры по 4 дня, возможно после этого и вся моя проблема ухудшилась. Помогите пожалуйста, возможно и скорее всего уже обязательно делать упражнения по Кегелю, помогающие венам и гемморою (Сейчас узлы есть но их сказали оперировать не надо. Самое главное что хочу опять не чувствовать постоянную боль и начать как здоровый человек поднимать хотя бы безболезненно 10 кг. У меня семья, а я помочь зачастую не могу, супруга тягает все тяжелые вещи. Готов приехать к вам на прием, если это будет необходимо. Спасибо большое очень нужна Ваша помощь. С клизмами жить просто смешно в 36 лет. Да кстати после клизмы, ощущения распирания внутренних вен или узлов нет, но есть ощущения как будто там все настолько раздражено(слизистая), что проход кала даже с водой доставляет неприятные ощущения. Спасибо заранее.