Болит под правым ребром
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №368569 :: (07.12.2010 21:17) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Елена
Жен., 33 лет. Россия Куйбышев Новосибирская область |
У меня с 20 лет диагноз хр холецестит, На протяжении последних 2 лет боль не проходит, диету №5 соблюдаю строго.(Ни жирного, ни сдобного,ни жареного, только на пару, ни острого, ни копченого и т. д.) Боль появляется даже если поем на утро кашку овсяную с теплым чаем. Чтобы снять боль пью ношпу но от неё слабит кишечник (часто бегаю по большому) стул кашицой в животе все бурлит рычит и газы ужасные. Запоров нет Пропила месяц Бифидумбактерин не помогает. Язык обложен бело-желтым налетом особенно по утрам, кариеса нет, Лор поставил хронический тонзилит вне обострения. Перепила кучу желчегонных на протяжении 4 мес не помогает, сделала 6 тюбажей с магнезией.Боль то горит огнем, то тянет вниз, то как будто что-то в ребро выпирает или тяжесть стоит. Бывает побаливает и левое подреберье. и в спину и под мышку. УЗи печень размеры правая доля (КВ)132мм (ПЗ)115 нормальные.Левая доля (КК) 80мм (ПЗ)55 нормальные контуры ровные,четкие,эхогенность норм,структура нормальная, воротная вена10мм норм,НПВ 18мм нормаль, печеночные вены - нормаль. Желчный пузырь размеры 55-19 нормаль перегиб в области тела, стенки нормаль,плотные Содержимое - негомогенное, хлоп. камней нет патологич образование нет, внутрипеченочные протоки изменены:стенки плотные,общий желчный проток - нормальн. ПОДЖЕЛ. размеры толщина головки 18мм,тела9мм,хвоста20мм, контуры ровные,четкие.Дифференциация отчетливая. Эхогенность средняя. Структура однородная. Панкреатический проток не визуализиется. Объемные образования нет.Болезненность при иследовании - нет. Наличие свободной жидкости -нет Селезенка размеры 104*46мм эхогенность - средняя, структура однородная, Почки в норме ЗАКЛЮЧЕНИЯ УЗИ Перегиб желчного пузыря ЭКГ сердца в норме Биохимия: тимоловая проба 3,148 билирубин 9,5 пр 2,55 АСТ17 АСТ17 Холестерин 4,94 гемоглобин 140 Анализ крови общий и мочи все в норме (терапевт сказал) Анализы на гепатиты отрицательно Летом были лябмблии в желчи, протравили фуразолидоном. Но боли не прошли. Последнее исследование дуоденального сока Порция А z7-9 эп пл 4-8 с/ мутн, желт, слизь ++, прочее + бил Са крист. холест. Порция В z 8-10 эп пл 5-7 прозр, олив Порция С z4-7 эп пл 3-5 мутн желт слизь +++, бил СА ++ крист холест+ Сейчас Желудок не проверяла, но в 20лет ставили рефлюкс гастрит. Терапевт развела руками и сказала что не знает почему у меня болит. Очень надеюсь на вашу помощь. |
 |
   |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Все анализы хорошие. По-видимому сохраняется лямблиоз. Нет данных об исследовании на лямблии желчи и кала (кал сдавать трижды, желательно в полнолуние, когда они особенно активны). Желательна ФГС.
Время создания: 07 Декабря 2010 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Поработайте с эмоциями в частности раздражительностью и гневом.
Время создания: 08 Декабря 2010 08:34 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
|
 |
врач-гастроэнтеролог
Меня настораживает негомогенное содержимое вашего желчного пузыря, это вполне может быть билиарный сладж-синдром. Т.е. первая, скрытая стадия желчнокаменной болезни, и кристаллы холестерина у вас обнаружены.
Совет:не пить пока никаких желчегонных препаратов, т.к. озможно сильное раздражение стенок протоков УЗИ-негативными маленькими камнями. Сдайте анализ на общий белок и его фракции, гамма-глобулины, ЩФ, ГГТП, ТАГ. Придерживайтесь диеты №5, будьте осторожны со всеми минеральными водами, отварами, настоями. Для подтверждения диагноза можно еще раз сделать УЗИ натощак, на другом аппарате. Если картина будет такая же, т.е. обнаружится негомогенноость, значит необходимо начинать лечит ЖКБ препаратами урсодеоксихолевой кислоты. Пока постарайтесь перейти на овощные блюда, фрукты, каши, злаки. Таким образом будет поступать много клетчатки и она будет забирать на себя часть холестерина желчи. Также добавляйте в блюда пшеничные отруби. Время создания: 08 Декабря 2010 11:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала