Боюсь потерять время Лечение ВЧД и гидроцефального синдрома

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №661532 :: (29.01.2013 23:17) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Марьяна
Жен., 32 лет.
Москва
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, могут ли расширения желудочков и ликворных пространст полностью придти в норму, если лечить только танаканом, как назначил врач ?Уберет ли он воду и ВЧД?
Мы поздно сделали НСГ в 7, 5 мес. (В 1 мес. все было ок) Очень ли запущена наша ситуация?
Литеральные желудочки расширены. Передние рога 5 и 5,3. Тела 4 и 4, 8. Затылочные рога 15 и 17. 3-й желудочек-6, 7.Межполушарная щель-в лобных 7,8, в теменных 8,9, затылочных 7,7. По конвекситальной поверхности в подоболочечном пространстве определяется анэхогенная полоска толщиной в лобных-6, в теменных-5, в затылочных-6. Ребенку через неделю 8 месяцев. Не ползает, сам не садится. Если посадишь-сидит. Гипотонус мышц. Переворачивается. С поддержкой стоит на ножках. Не любит лежать. Ночью часто просыпается. Днем ведет себя хорошо. Лоб стал выпирать последний месяц. Голова 46, 5 Грудь 45,5 Рост 71 см. Вес 8500. Очень жду ответ. Переживаю уже неделю очень сильно.
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Наиболее часто, такие сведения НСГ представляют довольно расплывчатую и
неточную информацию, которая обязательно! должна рассматриваться вместе с данными клинического осмотра. Уточнение и детали
по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Просто необходимо найти возможность организации очной консультации другого невролога.
Время создания: 04 Февраля 2013 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу в чате МАХ. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу в чате МАХ. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления.
Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 28 Июля 2018 17:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала