|
Елена
Жен., 68 лет. Россия С-Петербург |
Добрый вечер! Два года кашляю сухим кашлем. Сдавала функцию внешнего дыхания. Изменений нет. Пульмонолог считает, что причина кашля-энап, который я принимаю от давления ежедневно 2,5 мг. Когда погода неустойчивая, принимаю по 5 мг. Давление поднимается от 150 до 170, за эти два года два раза поднималось до 200. Пульмонолог прописала лористу 50 мг. и лорагексал по 1 таб. 10 дней. Лориста через 4 дня вызвала у меня еще более сильный кашель, заболело горло. Может это было совпадение, но кашель был сухой и сильный и болело горло, которое я лечила биопароксом и сосательными таблетками. Сделала рентген легких. Заключение врача: На рентгенограммах органов грудной полости паренхиматозной инфильтрации в легких не выявлено. Легочный рисунок усилен, сгущен в базальных отделах с двух сторон. Диафрагма на 7 переднем ребре. Синусы свободны. Утолщена костальная, междолевая плевра. Сердце, аорта в пределах возрастных изменений. Выражены признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника. Врач-терапевт предложил сдать мокроту, а для этого попить Мукалтин. Мокрота не образовывалась. Кардиолог предложила поменять энап на индопамид 1,5 мг. Руководствовалась тем, что у меня отекает правая нога,поставлен диагноз лифостаз, но он спорный, хожу обследуюсь. Нога сильно отекает при работе за компьютером. Я прочла, что индопамид мочегонное лекарство, наблюдаться надо у врача. А сейчас для этого нет возможности. Что при увеличении дозы оно не будет снимать давление. Поэтому пока продолжаю принимать энап и кашлять. Не подскажете ли Вы, на какое лекарство можно поменять энап, учитывая, что у меня существует грыжа позвоночника, есть шум в ушах и слух снизился, есть проблемы с печенью. Спасибо большое за ответ. С уважением. Елена. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!
Сухой кашель, как побочное действие ЭНАПА и всех других лекарств из этой группы - ингибиторов АПФ, встречается нередко. Обычнео в этих случаях мы заменяем его лекарствами из группы антагонистов рецепторов ангиотензина П, в том числе на ЛОРИСТУ. Она очень редко вызывает кашель. Но у Вас так и случилось. Можно попробовать применить комбинацию АМЛОДИПИНА и КОНКОРА. Есть такой комбинированный препарат КОНКОР АМ. Он выпускается в четырех фиксированных дозировках и можно подобрать наиболее подходящую комбинацию. ИНДАПАМИД - очень слабое мочегонное, но в комбинации с другими гипотензивными средствами он хорошо усиливает их действие. Его применять можно. При недостаточном эффекте можно добавить и ФИЗИОТЕНЗ. Время создания: 08 Июля 2014 22:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кроме ингибиторов АПф и сартанов есть еще 3 основных группы гипотензивных препаратов. И несколько дополнителбных. Из них и надо составить комбинацию со своим врачом.
Время создания: 09 Июля 2014 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|