Что делать с аденомой?

Сообщаю свои результаты УЗИ за 16.02.2012, а также 2008 и 2007 год.
ПРошу дать ответ на мои вопросы: 1) нужна ли уже операция по удалению простаты или 2) можно лечить гиперплазию (точнее, частые позывы к мочеиспусканию, в т.ч. ночью) консервативно? Как?

Ниже - результаты УЗИ.
УЗИ простаты Борисова Эд. 16.02. 2012
Симметрична. Размеры 40х37х28 мм.
V = 21,4 см куб. Структура с многочисл. микрокальцинатами периуретально и в проекции перех. зон, мелкие кист. включения / добавлено отдельно, после завершения составления/.
Узлы не определяются. Семенные пузырьки симметричны, однородной структуры.
Заключение: УЗ-признаки хр. Простатита, ГПЖ?

УЗИ мочевого пузыря Борисова Эд. 16.02. 2012
Симметричный, стенки ровные, 4,8мм Полость анэхогенная, однородная, не деформирована, внутрипузырные образования не содержит.
Объем мп =355 мл, объем ом = 83 мм. Неполное опорожение.

Объем остаточной мочи 83 мм против 355 до опорожнения.

Оценку ОМ считаю некорректной, так как за час до обследования меня просили выпить 1,2 литра воды и за час она не вся пришла в мочевой пузырь. Через минуту после выхода из кабинета УЗИ я зашел в туалет и «выдал» минимум 150 мл воды (было 83 мл несколько минут назад).

Почки Борисова Эд. 16.02. 2012
Пр. почка р 116х53 мм,
лев почка 117х57 мм, лоханка 29х13 мм
В типичном месте ИПС не расширена справа.
Паренхима до 15 мм,
Заключение Левая Пиэлоектазия? (врач спросила до УЗИ , не болел ли я пиелонефритом . ответил, что болел в 23 года)


УЗИ Э. Борисова 13.05.2008
Мочевой пузырь заполнен адекватно, стенки ровные 3,2 мм.
Просвет свободен. Патолог. Образования не лоцируются.

Предстательная железа округлой формы, симметр, контур ровный, междолевая вырезка четко лоцируется, р. 34х38х32. Объем 21,9 см куб.
Структура в периуретальной зоне диффузно уплотнена.
Посвет мочевого пузыря не деформирует. Кальцинаты не лоцируются. Семенные пузырьки симметрично эхогенные.
В полости малого таза жидкости нет.
Объем остаточной мочи 12-14 мл.

Почки
Правая: 10,5х4,8 см, не увеличена, не опущена , бобовидной формы, контуры ровные, четкие, подвижность почки обычная, паренхима не изменена, 1,8 см. Индекс 1,8:1 Микролиты единичные, д 2-3 мм, песок,
кисты лоцируются д2-4 мм парапельвикальные. Синус не изменен, уплотнен, не расширен,
визуализируемая часть мочеточника не расширена

левая 12,2х5,6 см , не увеличена, не опущена , бобовидной формы, контуры ровные, четкие, подвижность почки обычная, паренхима не изменена, 1,7 см. Индекс 1,7:1 Микролиты единичные, д 3,2 мм, песок, соли
кисты лоцируются парапельвикальные. . Синус несколько изменен, уплотнен, несколько расширен,

визуализируемая часть мочеточника не расширена

Заключение: УЗ=карттина хр. Пиелонефрита с обеих сторон, парапельвикальные кисты с обеих сторон. Наругшение минерального ообмена в почках, микролиты, песок, соли. УЗ-картина хр. Простатита. Абсолютных показателей ДГПЖ

Размеры простаты 05.06.2007 23х34х33 единичные ниир (?) эхогенные включения в центре железы, в почках микролиты. Признаки хр. Простатита.

По узи нет данных за наличие аденомы.Вам нужно начать с анализа и посева сока простаты на флору и пройти нормальный курс лечения хронического простатита.

Оказывается, я делал 3 дня назад не УЗИ, а ТРУЗИ, то есть ректальное УЗИ.
КАК я понял, подозрение на хронический простатит. Но
частое мочеиспускание не только ночью, но и днем, ощущения некоторого дискомфорта где-то в области мочевого пузыря, которое заставляет идти в туалет - это, наверное, какой то воспалительный процесс мочевого пузыря?!
КАК это лечить? ДОстаточно ли свечей витапрост?

Нет,совсем недостаточно.Вам написали,что нужно делать.

Дорогие господа!
Прошу ответить. Кратко напоминаю жалобы и диагноз.
Жалобы: на частое мочеиспускание ночью (до начала приема нитроксолина 5-6 раз в ночь за 8-9 часов, бывают и частые позывы к мочеиспусканию днем, но на фоне мочегонных напитков – зеленого чая, ячменного кофе «курземе», начал принимать нитроксолин 5 дней назад, ночные подъемы уменьшились до 4 раз за 8-9 часов).
Был на платной консультации у уролога, так как уролог в участковой поликлинике вымогает деньги, навязывает массаж простаты, лечить не хочет.
Принес ТУЗИ простаты, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Диагноз 1) Доброкачественная гиперплазия простаты 1 степени, 2) хронический простатит вне обострения, 3) пиелоэктазия слева
(УЗИ: р. 117х57 мм, лоханка 29х13 мм, паренхима до 15 мм, синус уплотнен, нее расширен, конкр более 5 мм не определ.). Остаточная моча – 10-25 мл.

Врач спрашивал, не болел ли я туберкулезом, ВИЧ, гепатитом (не болел!) Вместо назначения лечения врач назначил дополнительное платное обследование в своей платной клинике на 1) Компьютерную томографию почек, мочеточников, мочевого пузыря с контрастированием, а такж2) Рентген легких, хотя я его делал 9 мес назад, все было нормально.
Вопрос: действительно ли необходимо это дорогостоящее обследование для назначения лечения? Или это способ перебросить деньги на свою клинику.
Эдуард

Для таких обследований должны быть показания.Я их не вижу,но это мнение врача,который очно с вами не общается.

Спасибо за ценные и быстрые ответы и рекомендации.
Но куда «бедному христианину» податься, если даже высококвалифицированные и остепененные специалисты в Питере не лечить собираются, а деньги «срубить», как сейчас говорят!
Эдуард

https://cloud.mail.ru/public/D1tf/w8HSRxhfa