Дальнозоркость

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №392901 :: (24.01.2011 11:07) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Дина Бурко
Жен., 27 лет.
Беларусь Минск
Уважаемые офтальмологи! Помогите, пожалуйста, понять, является ли серьезной патологией дальнозоркость у моей дочки?
Моей дочери год. Проходили медосмотр, и окулист определил, что у девочки дальнозоркость навскидку с узким зрачком около +5 на один глаз.
Сразу же прошли полное обследование в центре. Выяснилось, что левый глаз нормален (т.е. дальнозоркость соответствует возрасту +3), а правый - диагноз дальнозоркость высокой степени +7. Однако, пока сопутствующих косоглазия и амлиопии нет.

Было назначено носить очки с коррекцией только правого галаза +3. Кроме того, применять окклюзию, закрывая левый глаз постепенно доведя общее время до 2 раз по полчаса.


А теперь вопросы:
1. Является ли серьезной паталогией все вот это (при обследовании выяснилось, что малышка практически не пользуется правым глазом)?
2. Возможно ли с возрастом полное излечение при максимальных усилиях? (вообще исчезновение дальнозоркости?)
3. Можно ли нам использовать контактные линзы?


Заранее огромное спасибо за ответы!
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Контактные линзы можно носить , надо заставить мозг пользоваться худшим глазам - удлинить время окклюзии. Врач должен оценит состояние глазного дна, размеры глаза.Прогноз заочно дать невозможно - нет всех данных.
Время создания: 24 Января 2011 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте, Дина! У Вашей дочери гиперметропия высокой степени правого
глаза - это такой оптический дефект, при котором оптический фокус в
глазу находится за сетчаткой. Связано это, прежде всего, с короткой
переднезадней осью глазного яблока. Если это состояние не лечить, то
у ребенка может развиться амблиопия – нарушение функциональной
способности зрительных клеток коры головного мозга, которое развивается
из-за ограничения поступления зрительной информации. Кроме того , это
заболевание значительно увеличивается риск развития сходящегося
косоглазия.
Правильно подобранные очки, которые на начальном этапе назначаются для
постоянного ношения - основа лечения гиперметропии. Современная тактика
лечения нарушений зрительных функций при гиперметропии включает в себя
проведение курсов комплексного консервативного лечения, которое
включает в себя различные методы физического, оптического и
функционального воздействия. На фоне проводимого лечения улучшается острота зрения, что позволяет постепенно понижать очковую коррекцию, а затем в ряде случаев полностью избавить ребенка от очковой зависимости.
Даже при таком выраженном оптическом дефекте, как у Вашего ребенка, при
правильном ведении возможна высокая острота зрения. Контактная коррекция возможна и даже более предпочтительна чем очковая, но применение ее целесообразно в более старшем возрасте.
Время создания: 25 Января 2011 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день!
1. Чтобы глаза одинаково участвовали в процессе зрения, ребенку и выписал врач очковую коррекцию и порекомендовал проводить окклюзию;
2. Глазное яблоко растет до шести лет, и к указанному возрасту, рефракция у ребенка будет не менее +5,0 дптр. на правый глаз;
3. Оптимально назначать мягкие контактные линзы подросткам или Вы должны научиться технике постановки линз (в раннем возрасте мягкие контактные линзы чаще всего рекомендуют, если в коррекции нуждается только один глаз).
Время создания: 31 Января 2011 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала