Давление после инфаркта

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №745634 :: (26.11.2013 02:08) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Светлана
Жен., 59 лет.
Минск
Здравствуйте.

Мама лечится после инфаркта миоккарда (59 лет). Принимает кроме прочих лекарства от давления - Лориста по 50 мг 1 раз в день утром и Карведилол по 12,5мг 2 раза в день - утром и вечером.

Так лечится пару месяцев. Давление было в порядке, не выше 130/90 но вот в течении последней недели пару раз давление повышалось до 160/110 (ближе к вечеру). У меня к Вам вопросы такие:

- возможно, следует увеличить дозировку какого-то препарата? или двоих? или лучше какого-то одного?

- нужно ли и можно ли разово увеличивать дозу в тех случаях, когда давление высокое (160/110)? Потому что мама просто брала и выпивала дополнительную таблетку, когда давление выше. А я ей сказала, что так делать нельзя - дозировка должна быть одинаковая и нужно консультироваться с врачом, а не так что просто взяла и выпила дополнительную таблетку.
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Светлана, Вы правы на 100%. Нельзя ограничиваться приёмом гипотензивного препарата в момент повышения давления - такие повышения следует предупреждать, в этом смысл правильного лечения. Возможно, достаточно будет увеличить дозу Лористы и/или добавить диуретик - это нужно согласовать с лечащим врачом.
Время создания: 26 Ноября 2013 16:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы совершенно правы. Гипертонию нельзя лечить, спорадически меняя дозы по последнему АД. Я бы посоветовал заменить ЛОРИСТУ на ЛОРИСТУ НД. Это комплексный препарат, туда входит ЛОРИСТА (ЛОЗАРТАН) 100 мг = ГИДРОХЛОРОТИАЗИД 25 мг. И доза больше и действие сильнее.
Время создания: 26 Ноября 2013 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Светлана 27.11.2013 22:23
Огромное спасибо за советы.
Подскажите пожалуйста в каком режиме лучше принимать лекарства? У нас пока что одна доза Лозартана 50 мг (не ходили еще к врачу) и две дозы Карведилола по 12.5 мг. Сейчас так пьем - в 8 утра Лозартан и Карведилол, а в 8 вечера только Карведилол. В итоге в 12-15 часов дня давление падает до 100/60 (головокружение появляется), а к 19 часам поднимается до 140/90. Может стоит изменить режим приема этих препаратов - что-то принимать в другое время? Например, днем.

Спасибо.
   
Можно для начала попробовать разбить дозу Лозартана на два приёма: принимать по 25 мг утром и вечером. Дальше - по ситуации. Падения АД не должно быть, так же как и повышений.