Давящие боли в груди

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1087754 :: (13.04.2021 09:42) :: Ответов: 6; Комментариев: 5
Павел
Муж., 30 лет.
Пермь
Добрый день, уже как две недели ощущаю что на груди как будто лежит плита, тяжело дышать, одышка, возникает тахикардия, вызвал скорую сделали ЭКГ все в норме, постоянно ощущаю внутреннюю тревогу и опасность. Сегодня утром присутствует как будто что-то чешется внутри груди, утром вырвало на тощак. Опять страх, что со мной происходит?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 13 Апреля 2021 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
больше всего похоже на невроз
Время создания: 13 Апреля 2021 14:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу в чате МАХ и Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу в чате МАХ и Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Это классические психогенные жалобы, присущие клинической картине тревожно-невротического расстройства. Покажитесь толковому врачу-психотерапевту.
Время создания: 13 Апреля 2021 14:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это невротическая симптоматика, необходимо очно обратиться к врачу-психотерапевту.
Время создания: 13 Апреля 2021 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Скорее всего, это проявление невротического расстройства. Для постановки диагноза нужно обратиться за консультацией к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 13 Апреля 2021 23:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,
преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных
препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,
миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза,
кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые
надо исключить после обследования у кардиолога

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где записи не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 19 Июня 2021 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Павел 13.04.2021 19:05
Всем здравствуйте! Меня зовут Павел мне 30 лет я из города Перми, женат имею ребёнка дочку 1 год и кошку) Началось у меня всё это где-то 3 года назад, в 2017 года я работал в салоне сотовой связи и ходил в тренажёрный зал, меня повысили в должности и я работал на износ, вставвремени я ал рано утром в 6 утра к 8 утра уже был в тренажёрном зале, в 10 уже был на работе, решал вопросы с людьми а они обычно приходили недовольные видимо принимал всё через себя, был старшим продавцом, решал вопросы других сотрудников и очень сильно уставал. Приходя домой я просто был никакой, с женой особо проблем не было, но были проблемы в плане рождения детей (сейчас славу Богу есть ребёнок), мы с 2015 года не могла долго забеременеть, затем забеременели и на 7 месяце беременности умер ребёнок, жене пришлось рожать мертвого ребёнка, я сильно стал загонятся ходил в церковь, плакал, отдавал кучу денег в церкви, но чуда не произошло, через 4 месяца мы снова забеременели и ребёнок умер на 5 месяце беременности и вот видимо всё от сюда и началось. Я просто находился дома уже готовился ложиться спать и понимаю меня что-то колбасит, я ходил из стороны в сторону и как началась тахикардия, жуткий страх смерти, бросило в пот и всё я подумал это конец. Вызвал скорую сказали что немного повышено давление, сделали ЭКГ всё в норме и в итоге уехали сказав что нервы и ВСД. Далее рассказываю что живу как в АДу, начало болеть между лопатками я побежал к неврологу платному рассказываю о своих страхах и он мене выписывает антидепрессант Селектра, пропив его около месяца я понял что не помогает бросил его пить. Переодически случались панические атаки, снова вызовы скорых и всё в норме. К этому времени я сходил на рентген спины, невролог говорит ну ничего страшного небольшой остеохондроз. У меня начались проблемы с ЖКТ стало болеть правое подреберье, поясница, горечь во рту и налёт на языке, побежал к гастроэнтереологу платному, сдавал анализы крови, кала, мочи всё в норме, глотал трубку, ну поставили поверхностный гастрит и хронический холецистит, лечил гастрит к этому времени тренажёрный зал забросил, вдруг качал болеть кишечник сдавал на калькопротектин тоже в норме в итоге ставят синдром раздаржённого кишечника. К этому времени я становлюсь активным пользователем сайтов где можно задавать платные вопросы врачам и практически каждый день их задавал. Появилась дрожь в теле, тревога, неуходящий страх всего, я дома закрывался просто в комнате и никого не хотел слушать и слышать. Пытался пить новопассит не помог. Далее решаю пройти МРТ всей спины, а вдруг рак, а вдруг грыжа, проверяю всё идеально, ну да есть небольшой остеохондроз но не более. Стали неметь руки, ноги, давило в груди. На работе я был овощем, у меня то краснело лицо, то было жжение в голове, случались панические атаки снова вызову скорых всё в норме, корвалол спасал но не надолго. Стало плохое самочувствие, как будто болеешь, снова терапевт анализы все, всё в норме. Как то лежу дома что-то в груди слева неприятно, захожу на сайт платной клиники записываюсь к кардиологу и уже через 30 минут я уже у кардиолога, снимает ЭКГ, анализы, УЗИ сердца ты космонавт. Потом мне подсказывают иди к психотерапевту записываюсь в бесплатную клинику особо не слушали выписали селектра и просульпин, начал пить и о чудо у меня целый месяц ничего не болело, затем просульпин заканчивается снова начинается небольшая тревога, боли в груди, как будто лежит плита, отдышка в груди скребёт пил временами феназепам когда было очень плохо. Стал общаться с психологом онлайн по скайпу общался около 3-х месяцев, честно сказать ничего не поменялось. Перед новым годом в 2020 году, решил выпить алкоголь и это было зря я думал что умру, мне было так плохо, голова болела около месяца, я пугаюсь бегу на МРТ головного мозга всё в норме, но меня тошнит, жар, головокружение, пошёл проверять сосуды шеи и головы тоже в норме. Снова начал пить селектру и просульпин 3 месяца чувствовал себя отлично думаю дай ка брошу вроде легче стало и спина не болит круто. Первую неделю вроде ничего, затем начинается синдром отмены были токи в голове, плохое самочувствие, жар, озноб, тахикардия, появились боли в спине, в груди. Был кашель и заболел ОРВИ думал корона, сдал на корону отрицательно, сдал рентген органов грудной клетки в норме. 2 дня назад вызвал себе скорую снова ЭКГ и снова в норме, ну как подитог:
Сейчас у меня тахикардия, боли в спине, боли в груди, ощущение как будто заболел, появились экстрасистолы, одышка, тяжело дышать. Хочу сходить сдать анализы на ВИЧ, Гепатиты, Сифилис, уже не знаю что и делать, вроде ребёнок родился а радости никакой. Порою лежу в комнате и плачу, хотя я 30-летний мужик, но так плохо и что делать я не знаю, записался снова к психотерапевту жду приёма.....
   
Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением невротических расстройств занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОГУ. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
   
(Гость) Павел 13.04.2021 19:06
Этой мой вопрос к психотерапевту, реально ли я умру или я смогу прийти к счастливой жизни?
   
От невроза еще ни один человек не умер.
Проблема - решаема.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 14.04.2021 22:02
Умереть то Вы умрёте, но это пол беды, неизвестно как, в каком состоянии и когда.