Депрессия и тревога

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №884567 :: (18.11.2015 16:51) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Vladimir
Муж., 43 лет.
Таиланд Chonburi
Доктор, доброго времени суток! Обращаюсь к Вам с проблемой: т.к. живу в Тайланде, нет возможности связаться с русским доктором здесь и проконсультироваться в плане тревоги и депрессии.
Более года (с мая 2014 г.) у меня пониженное настроение, все валится из рук, нет сил, энергии что-либо делать. Самое тяжкое время суток – утро – проснуться – утренний туалет – и снова хочется в постель, и чтобы меня никто не трогал ничем и ни о чем не расспрашивал. Съездить куда-либо и поговорить – это проблема, выйти с другом погулять – лень, нет сил никаких. Интерес к людям практически потерян, сексуальная активность на нуле, а мне всего 43 года???
Ранее (в 2001 и 2005 гг. были депрессии, в первом случае терапия коаксилом 12,5*3 раза в день 6 мес., в 2005 г. – ципралексом 10 мг на протяжении 6 мес. Ципралекс выдал проблемы с потенцией, но эмоциональный фон восстановился.
Настоящее состояние объективно ни с чем не связываю, единственное, в ноябре 2014 г. переехал в Тайланд, вроде организм привык. Вялость, слабость, апатия сохранялись, надеялся на климатические перемены и плавание, но увы….
Неделю назад возник приступ страха по типу панической атаки, но, помнив слова психиатра ведомственной клиники, что от этого не умирают, дома выпил атаракс 0,5 табл. и клоназепам ¼ от 2 мг, симптомы регрессировали.
Сон нарушен, могу заснуть перед телевизором в 21-30 на 2-3 часа, потом перерыв на 3-4 часа и просыпаюсь ближе к 13-00, благо работа по скайпу ближе к вечеру. Работать очень трудно, я преподаю по скайпу, тяжело сосредоточиться. Т.к. живу в чужой стране – надо учить английский – нет сил, 9 местоимений запоминал 4 месяца, и вряд ли могу отчетливо вновь их вспомнить. Как и сказал - сил на запоминание информации нет, интерес к людям потерян, иногда поздними вечерами мучает «волчий» аппетит (страсть к сладкому), на людей «бросаюсь», не в физическом смысле, а эмоционально «все говорят не то, все мне это не надо».
Как побороть это состояние, т.к. не только себе, но и своему окружению приношу одно сплошное расстройство?
Боюсь антидепрессантов из-за их побочного действия на потенцию и вес? Сейчас рост 182 см, вес 75 кг. Как справиться с этим? В Тайланде лекарства продаются в аптеках, видел там ципралекс, но без консультации доктора пить боюсь химию.
Идеальна бы была консультация по скайпу.
С уважением, Владимир
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если не можете найти специалиста в стране проживания - рассмотрите варинт проведения консультации в Скайпе. Такой вариант вполне возможен.
Время создания: 18 Ноября 2015 21:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! По скайпу можете пройти курс психотерапии, но лекарства заочно вам назначать не будут, да и опасно это....
Время создания: 18 Ноября 2015 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Владимир. Заочно медикаменты не назначают. Могу провести психотерапевтические сеансы по скайау.
Время создания: 18 Ноября 2015 23:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте Владимир.
Интернет сегодня дает возможность работать с профильным специалистом - дистанционно, в формате теле-консультирования. И это куда более выигрышный вариант, нежели обезличенная смс-переписка. А описываете Вы в своем письме, симптоматику т.н. астено-невротического синдрома (расстройства). Это повод для обращения к врачу-психотерапевту.
Время создания: 19 Ноября 2015 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Владимир.
При экзогенной (пограничной, невротической) депрессии, то вполне можете ограничиться психотерапией. Можно будет добавить физио- и ароматерапию. А если не будете справляться со своим состоянием, то всегда можно будет подключить психофармакотерапию. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении депрессии играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, учится разделять ответственность, расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii
Практически все консультирующие здесь психотерапевты проводят консультации и психотерапию онлайн по скайпу. Выбирайте специалиста, которому Вы доверяете и обращайтесь к нему лично.
Стоимость первого сеанса психотерапии от нашей клиники 1500р, последующих - по 1000р. Мы проводим консультации и психотерапию онлайн с 2001 года. Начать можно будет сразу, после высказанного Вами намерения и оплаты услуги.
Более подробно о психотерапии онлайн можно почитать тут: https://vk.com/topic-41370430_28522724
Время создания: 19 Ноября 2015 08:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала