Диагностика эндогенной депрессии

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №880403 :: (26.10.2015 22:36) :: Ответов: 6; Комментариев: 4
Стас
Муж., 28 лет.
Москвы
Здравствуйте. Меня интересует такой вопрос. Если эндогенная депрессия вызвана недостатком гормонов головного мозга (серотонина, норадреналина, дофамина), то есть анализы, подтверждающие, что уровень этих гормонов снижен? Используются ли такие анализы для надежной диагностики эндогенной депрессии?
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Эндогенная депрессия потому и эндогенная, что является синдромом какого-то эндогенного психического заболевания (Шизофрения, МДП ). Причины этих заболеваний на данный момент не установлены. Но есть множество гипотез, в том числе и о снижении уровня серотонина, дофамина и т. д. Вот поэтому эндогении пока что лечат психиатры, основываясь на клинике, анамнезе, катамнезе и психическом статусе.
Время создания: 27 Октября 2015 06:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ответ Вероники Юрьевны исчерпывающий, и по академически краток.
Время создания: 27 Октября 2015 07:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
На сегодняшний день нет таких методов лабораторной диагностики. Данный диагноз выставляется клинически.
Время создания: 27 Октября 2015 07:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Стас. Нет, эти анализы не используются для диагностики эндогенной депрессии, даже для ненадежной.
Время создания: 27 Октября 2015 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Стас.
Диагноз в психиатрии ставится на основании наблюдения, беседы, психологического тестирования и знакомства с жизнью человека. Никакие лабораторные и аппаратные обследования не отражают психических изменений.
Время создания: 27 Октября 2015 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Такой нозологический единицы как "эндогенная депрессия" в современной классификации психических болезней нет. Поэтому нет и диагностических критериев, нет и лабораторных. 
 Вспомнилось. Когда я был юным студентом 1-го МОЛМИ, выдающийся советский терапевт Вадим Семенович Смоленский говорил на своих лекциях, что включение в диагностическую концепцию слов "экзогенный" и "эндогенный" говорит о клинической трусости специалиста.
Использовать же понятие "эндогенная депрессия" в качестве эвфемизма вместо уже имеющихся в классификации диагностических таксонов является лингвистической процедурой сомнительного качества.


Время создания: 27 Октября 2015 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Юрий 27.10.2015 12:27
Стас, в настоящее время? конечно, накоплен огромный объем информации по биохимии мозга. Известно большое число рецепторов, которые участвуют в этих сложных биохимических процессах. Известно как взаимодействуют различные вещества, в том числе лекарства, с нейронами мозга, какие вещества оказывают антидепрессивное действие. Широко распространенная фраза «эндогенная депрессия вызвана недостатком гормонов головного мозга (серотонина, норадреналина, дофамина)» не несет какой-то полезной информации, хотя бы потому, что мозг состоит из отделов. На сегодняшний день, как Вам ответил, Андрей Аркадьевич, методов лабораторной диагностики еще не разработано. Другое дело, что знание информации по биохимии мозга несомненно помогает врачу, по крайней мере, избежать ошибок при назначении лекарств.
   
Стас 27.10.2015 13:08
Спасибо всем за ответы!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!