Диагностики фибрилляции предсердий

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №821024 :: (10.11.2014 11:36) :: Ответов: 2; Комментариев: 13
Ильнур
Муж., 31 лет.
Ташкент
Добрый день,

Скажите пожалуйста, какие способы есть для диагностики фибрилляции предсердий, кроме ЭКГ и ХМЭКГ? Просто на них никак не получается зафиксировать приступы, они довольно редки и короткие, но очень ощущаются и мешают.
Мне доктор, что-то говорил про электростимуляцию (в больницу надо лечь). Есть такой метод? Стоит ли делать (в плане его точности)?

Спасибо
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если приступы аритмии редкие и короткие (что не позволяет их зафиксировать на ЭКГ), то рекомендуют провокацию приступа путем ЧПЭС.
Если нарушения ритма имеют место, то с высокой долей вероятности, они будут провоцированы в ходе исследования.
Подробнее про метод причитайте тут:
http://cardiolog-online.ru/efi/
Время создания: 10 Ноября 2014 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет других методов. Даже если при электростимуляции удастся вызвать такой приступ, идентифицировать его со спонтанными и незарегистрированными будет весьма сложно.
Время создания: 10 Ноября 2014 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Наличие мерцательной аритмии в 31 год - весьма маловероятное событие... Хотя всякое бывает, естественно...
   
(Гость) Ильнур 10.11.2014 17:25
Александр Александрович, спасибо. Мне тоже так сказали, что маловероятно. Просто я хочу разобраться. Я понял лучше сделать и потом будет точно ясно да?

Просто холтер дорого стоит уже два раза делал там бывает синусная тахикардия сильная 180 (нервы когда) с давлением тоже, сказали не страшно. Просто иногда от неё вот эта фибрилляция как-бы, дрожит в груди быстро, и тонометр аритмию дает и пульс меньше стает не 180 а 100 (с аритмией) всего несколтко секунд, потом опять быстро стает 180.

Я тогда попрошу ЧП. Если не будут провоцированы приступы это значить, что нет фирилляции пресердии?
   
В медицине нет 100% информативных методов. Но в диагностике наджелудочковых нарушений ритма (в том числе, ФП) ЧПЭС весма информативна... Если на ЧПЭС ничего не "запустится" то скорее всего ничего и нет...
   
(Гость) Ильнур 10.11.2014 18:29
Спасибо, Уважаемый доктор!!!
   
На здоровье.
   
Не соглашусь. Обычно вполне можно сопоставить индуцированный и спонтанный приступ. Не всегда, естественно... 0
   
(Гость) Ильнур 10.11.2014 17:20
Александр Александрович, спасибо.Мне тоже так сказали, что маловероятно. Просто я хочу разобраться. Я понял лучше сделать и потом будет точно ясно да?Просто холтер дорого стоит уже два раза делал там бывает синусная тахикардия сильная 180 (нервы когда) с давлением тоже, сказали не страшно. Просто иногда от неё вот эта фибрилляция как-бы, дрожит в груди быстро, и тонометр аритмию дает и пульс меньше стает не 180 а 100 (с аритмией) всего несколтко секунд, потом опять быстро стает 180.Я тогда попрошу ЧП. Если не будут провоцированы приступы это значить, что нет фирилляции пресердии?
   
В медицине нет 100% информативных методов. Но в диагностике наджелудочковых нарушений ритма (в том числе, ФП) ЧПЭС весма информативна... Если на ЧПЭС ничего не "запустится" то скорее всего ничего и нет...
   
(Гость) Ильнур 12.11.2014 06:59
Здраствуйте еще раз,

Я почитал сайт и увидел, что «Причины приступов мерцательной аритмии чаще всего выявить не удается.»

Значит она может появляться даже на нормальном/здоровом сердце? тогда есть ли смысл делать ЧПЭС?
   
Чаще всего причина МА очевидна (гипертония, пороки сердца, тиреотоксикоз, алкогольный эксцесс и др.).
Бывает и так называемая идиопатическая МА (когда мы не знаем первопричину) но это весьма редкая ситуация.
   
ЧПЭС делают для уточнения характера аритмии. Если речь идет о пароксизмальных НЖТ, то установление характера = установление причины. А что касается ФП, то ЧПЭС никак не указывает на причину. Причина обычно очевидна...
   
Отпишитесь (в новом вопросе) о результатах ЧПЭС, дав ссылку на это вопрос, если не трудно...
   
фибрилляция предсердий (ФП) = мерцательная аритмия (МА)