Диакарб

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1098715 :: (13.01.2022 00:53) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Женя
Муж., 21 лет.
Казань
Можно ли с Литием принимать Диакарб с Аспаркамом? А то опять голова болеть начинает, а он хорошо помогал всегда
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, такое совмещение нежелательно, поскольку Диакарб способствует выведению лития из организма.
Время создания: 13 Января 2022 12:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Концентрация лития в крови может снизиться на фоне приёма Диакарба.
Время создания: 13 Января 2022 19:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Принять разово можно. Но при длительном приёме нужно следить за уровнем лития в крови. Возможно, придётся повышать дозу литиевого препарата. 
В связи с чем Вы решили остановиться именно на диакарбе? 
Время создания: 14 Января 2022 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Гость 13.01.2022 20:53
Женя, вы разделите все свои проблемы с головой на части:
-проблемы из-за ВЧГ
-проблемы из-за настроения
Если вы отмените диакарб с аспаркамом, то ваше ВЧГ увеличится. Может, вам в медицинский колледж поступить, чтобы вы могли читать свои диагнозы? Вообще то в вашем возрасте ВЧГ лечится операцией.
   
(Гость) Гость 15.01.2022 03:10
Дороти видимо потому что схема диакарб+аспаркам популярна для снижения внутричерепного давления и лечения внутричерепной гипертензии. Не совсем понятно, куда смотрят родители пациента, раз позволяют ему так легкомысленно относится к своему опасно высокому внутричерепному давлению. Например, я знаю одного мальчика который, к сожалению, умер из-за высокого внутричерепного давления.
Но есть и хорошая новость - ВЧГ не передается по наследству!
   
Женя 15.01.2022 11:43
Глазное дно проверял очень много раз. Ничего не было... Значит давление повышалось от нервов. Значит и лечить надо нервы)
А Диакарб с Аспаркамом это единственные препараты которые помогали, в отличие от фурасимидов и индапомидов
   
(Гость) Гость 15.01.2022 21:32
Это препараты снижающие вч давление. Давление от нервов ? Невролог конечно нервами занимается. Это физический путь передачи сигналов. А психика это нечто нематериальное, психиатр с помощью своих лекарств меняет скорость реакций или усыпляет, чтобы психика сама себя востановила в покое.
   
(Гость) Гость 16.01.2022 05:49
Для эффективной терапии ИВГ -динамическое наблюдение невролога, офтальмолога, участие диетолога и реабилитолога. Пациентам обязательно необходимо объяснить высокий риск развития осложнений ИВГ, в первую очередь потери зрения, при отсутствии своевременной терапии. Основными направлениями консервативной терапии ИВГ является снижение массы тела и применение ингибитора карбоангидразы ацетазоламида (диакарб). Препаратами второй линии для фармакотерапии ИВГ являются топирамат, фуросемид и метилпреднизолон. Только в случае неэфективности лекарственной терапии или быстропрогрессирующем злокачественном течении ИВГ рассматривается вопрос оперативного нейрохирургического лечения с проведением шунтирования . Метод повторных люмбальных пункций в настоящее время используется достаточно редко.
   
(Гость) Гость 16.01.2022 05:37
Тяжелый случай, конечно. Надо искать причину ВЧГ, раз уже ее нашли на МРТ. Вот нашла в гугле: Идиопатическая внутричерепная гипертензия является серьезным заболеванием, которая приводит к высокой инвалидизации вследствие потери зрения при несвоевременном лечении. Распространённость ее в США составляет 15-19 случаев на 100 000 человек и его частота увеличивается со временем из-за его тесной связи с ожирением. Многие пациенты успешно лечатся консервативно, но риск снижения зрения является значительным ивалидизирующим фактором. Необходимы дальнейшие исследования для понимания патофизиологии и клинические испытания методов помощи, применяемых для этих пациентов.
   
(Гость) Гость 16.01.2022 05:47
Основным клиническим проявлением заболевания является головная боль (>90%) различной интенсивности.Транзиторные зрительные нарушения в виде потемнения (затуманивание) перед глазами встречаются в 35 - 72% случаев. Симптомы зрительных нарушений могут предшествовать головной боли, и в начале заболевания проявляться в виде эпизодов кратковременного затуманивания зрения, выпадения полей зрения или горизонтальной диплопии. Среди других клинических проявлений ИВГ отмечаются шум в голове (60%), фотопсии (54%), ретробульбарная боль (44%), диплопия (38%), прогрессирующее снижение зрения (26%). При офтальмоскопии выявляется двусторонний или односторонний отек диска зрительного нерва различной степени выраженности. В 10% случаев это приводит к необратимому снижению зрения, особенно при несвоевременно начатом лечении.