Диффузионное аксональное повреждение мозга

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №284247 :: (03.06.2010 23:19) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 30 лет.
Россия Ульяновск
Добрый день! Извините за беспокойство. Если это возможно, очень хотелось бы проконсультироваться. Мой двоюродный брат попал в ДТП, он дальнобойщик, за рулем был напарник, при аварии водителя выбросило из машины, и у него не много повреждений, а мой брат спал и его зажало в машине со всех сторон.

Брату 42 года. Лежит в больнице в городе Бобров, Воронежская область.
ДТП было 28.05.2010 года, в больницу он попал в сознании, но спутанном (так врач сказал), смог назвать свое имя, но детали аварии не мог описать.
С 28.05.2010 его ввели в искусственную кому. Подключили к ИВЛ и аппарату, поддерживающему кровообращение, так как своего давления не было, но к настоящему моменту свое давление появилось и пришло в норму, так что сейчас подключен только к ИВЛ.
Основные повреждения:
1. Перелом основания черепа. Диффузионное аксональное повреждение головного мозга. Как сказали врачи, все связи в мозге нарушены.
2. Двусторонний ушиб легких, с двусторонним повреждением плевры, в отверстиях идет воспаление, откачивают гной.
3. Ушиб сердца, который сейчас лечат по типу обширного инфаркта.

Врачи ничего не прогнозируют, пока просто ждут. Говорят, что его даже до операционной пока нельзя довезти. Мы в растерянности, может необходимо вызвать каких-то нейрохирургов из Москвы? Хотя больница считается хорошей, и из Воронежа специалисты уже приезжали.

Как Вы считаете, какие у него шансы с точки зрения нейрохирургии? Что еще можно сделать?

Спасибо огромное.
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Для суждения степени повреждения головного мозга безусловно нам нужно смотреть самого больного, оценить его неврологический статус без седации и снимки.
В любом случае это не диффузное аксональное повреждение головного мозга, если то, что вы описали соответствует действительности.
Конечно при таком сочетанном поражении прогноз серьезный.
Время создания: 03 Июня 2010 23:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Это не диффузное аксональное повреждение. Но при такой политравме и осложнениях высока вероятность летального исхода.
Время создания: 04 Июня 2010 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала