Дисплазия

«Травматология и ортопедия / Детский ортопед»

Вопрос №642791 :: (30.11.2012 08:16) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Лилия
Жен., 35 лет.
Россия Новокузнецк
Здравствуйте!Сыну будет 5 лет,диагноз ДЦП,правосторонний гемипарез,есть укорочение правой конечности 1,5см.С самого рождения наблюдаемся у невролога,ортопедов.В 5 мес делали узи ТЗС ,заключение было Зрелые суставы,четкие ядра окостенения,достаточное костное покрытие.В 9 мес Синдром пирамидальной недостаточности, назначено лечение:тутора,ортопедическая обувь,массаж(до года его сделали раз 7,в дальнейшем делали через 3-4 месяца),витамин Д,кальцид,лфк,озокерит.Сами купаем всегда в ванной с солями,грязелечение проходили,бассейн посещаем.В 2 года предложили операцию,но мы отказались пока.Курсами проходим реабилитацию у нас в центре.Не один ортопед ни разу не назначал рентген ТЗС,(неужели не надо было,или это могло проявиться позже?)а тут,может показаться странным приезжал якобы Китаец, занимается массажем и остеопатией(мы за все хватаемся конечно,что бы помочь сыну,как многие мамы я думаю),сходили,он сказал,что ему не нравятся наши бедра,посоветовал сделать рентген,сделали, прокомментируйте и что бы вы посоветовали в нашем случаи:ацетабулярный угол не расширенны справа 13 и слева 13 градусов,Угол Виберга глубокий справа 24,слева 43,Ядра окостенения в головках бедренных костей не уплощены,справа неоднородная структура в латеральных отделах,децентрировано кнаружи на 0,5см,слева б/особен.Линия Шентона прерывиста,Шеечно-диафизарный угол справа 135,слева 138.Заключение Децентрация кнаружи головки правой бедренной кости как исход дисплазии.В отношении неоднородной структуры советуют МРТ,но сын не вылежит,или рентген через 6 мес.Меня больше интересует можно лечить консервативно,обойтись без операции,и вообще прогноз?Какое лечение,если можно?Спасибо!Очень жду вашего ответа!
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Можно лечить консервативно, но это можно решить только после очного осмотра. Для восстановления моторных навыков ребёнку показан курс восстановительного лечения, проводимого врачом-реабилитологом, направленного на устранение ЗТМР, развитие навыков моторного автоматизма, неврологический массаж. Массаж проводится в зависимости от того, как нарушен мышечный тонус и в каких группах мышц, ЛГ проводится в зависимости от ЗТМР, патологических рефлексов и т.п. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 02 Декабря 2012 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала