Дисплазия

«Травматология и ортопедия / Детский ортопед»

Вопрос №804170 :: (19.08.2014 01:51) :: Ответов: 3; Комментариев: 8

Анна
Жен., 3 лет.
Краснодар

Прошу помощи в уточнении диагноза и дополнительных методов лечения.
Ребенок Девочка вес при рождении 4400, третьи роды в срок, головное предлежание.
При УЗИ обследовании в 1 месяц:
Правый тазобедренный сустав:
Костная впадина: хорошая
Костный выступ:острый
Хрящевая крыша:охватывает головку
Лимбус: не смещен
Ядра окостенения: нет
Угол альфа: 58
Угол бетта: 58
Левый тазобедренный сустав:
Костная впадина: хорошая
Костный выступ:острый
Хрящевая крыша:охватывает головку
Лимбус: не смещен
Ядра окостенения: нет
Угол альфа: 53
Угол бетта: 43
Заключение: УЗ признаки незрелых тазобедренных суставов.
На осмотре у ортопеда заключение следующее: Голова по средней линии конечности D=S. Отведения бедер полные. Асиметрия подягодичных складок есть.
Диагноз: Задержка энхондрального развития тазобедренных суставов.Назначено: перинка Фрейка, электрофорез с Сa,
озокерит, массаж.Все назначения врача выполнены.
В 3 месяца на осмотре ортопед посмотрел разведение бедер, сказал что ему все понравилось, но направил на рентген (прилагается). По результатам рентгена диагноз дисплазия остался т.к. со слов доктора углы не соответствуют возрасту и снова назначили такое же лечение.
Скажите пожалуйста достаточно ли данных назначений для лечения и восстановления тазобедренных суставов или необходимы дополнительные процедуры? Необходимо ли постоянно до 6 месяцев носить перинку Фрейка ? Не повлияет ли длительное ношение на развитие двигательной активности?
http://s015.radikal.ru/i330/1408/bb/08f7a10ba43c.jpg

Сергей

Врач травматолог-ортопед

Лечение адекватно.

Время создания: 19 Августа 2014 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.

Милосердов Александр

Врач-реабилитолог Милосердов А.В.

Адекватно. Ребёнку требуется - ортопедический режим, массаж, ЛГ, анализ на минеральный обмен.

Время создания: 20 Августа 2014 00:57 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Елена Федоровна

ортопед-травматолог

По рентгенограмме -дисплазия ТБС (предвывих с обеих сторон).Обязательно ношение отводящей шины ( постоянное, снимать только для купания, массажа и ЛФК). Электрофорез лучше провести с 1% р-ром никотиновой кислоты.комплекс ЛФК для ребенка 3 мес

Время создания: 21 Августа 2014 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Анна 14.11.2014 12:57

Добрый день!Нам на данный момент 6 месяцев были на осмотре у доктора. Лечение до 9 месяцев оставлено то же: подушка Фрейка, массаж, озокерит и электрофорез. Скажите, пожалуйста, достаточно ли данных назначений, не нужно ли вместо подушки использовать другое приспособление? Когда можно будет садить ребенка?

Елена Федоровна 14.11.2014 14:36

Подушку Фрейка замените на шину Виленского, в ней ребенок будет учиться сидеть и вставать. Массажи и озокерит курсами, согласна. Электрофорез с каким лекарством Вам назначен?

Милосердов Александр 15.11.2014 09:34

Шина эффективнее, можно подобрать удобную, не исключающую движений.

Анна 16.11.2014 08:42

Электрофорез назначен с Са, у нас только с ним и делают.

Скажите, пожалуйста, каким образом подобрать шину? Сможем ли мы это сделать самостоятельно?

Милосердов Александр 16.11.2014 21:08

Для этого надо обратиться к врачу.

Елена Федоровна 17.11.2014 11:51

Отмените электрофорез с кальцием.
Шину вы, конечно, можете подобрать сами, но по четкой инструкции врача (с замерами размеров), было бы лучше, если бы в первый раз вам шину надел врач.

Анна 18.11.2014 13:14

Большое спасибо за ответы. Я так понимаю, что электрофорез с кальцием нам не поможет в лечении ДТС?Для чего тогда его назначают?

Милосердов Александр 18.11.2014 17:21

Мы не назначаем.

Полная версия страницы »»»