Дистония мышц шеи и дистонический тремор

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №524893 :: (18.11.2011 13:18) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Диана
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, мне 30 лет,до 21 г. ничем серьезным не болела. 9 лет назад стала ощущать давление в глазах и напряжение в шее , желание двигать,тянуть шею. Была обследована неврологом, окулистом: диагноз:состояние после перенесенной нейроинфекции, отек дисков зрительных нервов. Лечение: витамины группы В, пирацетам-уколы. Через полтора года отек дисков полностью регрессировал, но остались навязчивые движения в шее, невозможно вывести шею в срединное положение, появились корригирующие жесты (придерживать шею рукой). Полгода назад после удаление кисты яичника и общего наркоза гиперкинез резко усилился. Обследовалась в Израиле, выполнены МРТ(изменений нет),анализ крови на ревматоидный фактор и на церрулоплазмин(все в норме). Диагноз: Дистония мышц шеи, дистонической тремор. Назначено лечение: аналог циклодола(Benzhexol hydrochoride) 4 мг/сутки, потом 6 мг, клоназепам 0.25 мг на ночь. Таблетки помогли сразу же, но дали сильный побочный эффект- спутанность сознания, затруднение в речи, невозможность вникнуть в происходящее вокруг. Принимала таблетки неделю, потом бросила, было сильное ухудшение, потом состояние стало прежним. Таблетки (Benzhexol) прописали принимать длительное время, несколько лет. У меня вопрос, если все же я буду принимать данные таблетки длительное время, насколько они повлияют на мою умственную деятельность, способность заниматься умственным трудом, учиться? Можно ли принимать данный препарат при беременности? И есть ли возможность подобрать другие препараты или другое лечение, с меньшими побочными эффектами при моем заболевании? Спасибо.
Станислав Валерьевич. Невролог, Мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Невролог, Мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Здравствуйте.
Я не уверен в диагнозе "состояние после перенесённой нейроинфекции", вы ведь не болели нейроинфекцией, она протекает тяжело и с другими последствиями.
На мой взгляд, надо поставить правильный диагноз, а уж потом лечить.
Пишите в личку.
Время создания: 18 Ноября 2011 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте!
Своеобразие невротических расстройств (или неврозов), как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления, зачастую могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами. Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах, бывают двух типов. При первом типе: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Внешние проявления невроза, на практике, могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда и полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию. Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин "преодоление"). Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении. Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 06 Октября 2019 12:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала