До и после операции

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №705661 :: (17.06.2013 15:00) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 51 лет.
рф Брянск
Добрый день, Андрей Александрович! Мне 51 год, живу не в г.Москве. Летом прошлого года была прооперирована (макроаденома гипофиза). Из истории болезни (прилагается МРТ 1): МРТ для подготовки к нейрохирург. операции - в области турецкого седла образование 3,5*2*2,9 см, интра и параселлярный рост, верхний полюс деформирует хиазму, гипофизарная воронка не прослеживается. Сифоны сонных артерий прослеживаются, левый сифон муфтообразно охвачен опухолью. После к/у определяется интенсивное неравномерное повышение МРсигнала от опухоли. Срединные структуры мозга обычно расположены, желудочки мозга не расширены и форма не изменена. Боковые желудочки симметричны. Субарахноидальное пространство больших полушарий умеренно неравномерно расширено. Конвенкситальные борозды большого головного мозга и мозжечка без особенностей.Сопутствующие заболевания: аневризма межпредсердной перегородки (гемодинамически не значимая).Феномен открытого овального окна со сбросом крови слева направо. Оперативное лечение аневризмы МПП не показано. Правосторонний узловой зоб, 1 ст. Гистология после операции: аденома гипофиза. Через 8 месяцев сделала контрольную МРТ. Результат от 22 мая 2013г : МРТ 2 и фото 5 001 прилагается.И до операции и после пролактин в пределах 1162 и 1026 ММЕ/л , остальные гормоны в пределах нормы. 28 мая 2013г. мне назначена заместительная терапия достинексом в течении 3 месяцев. Возможно ли уменьшение аденомы гипофиза достинексом и в случае неудачи, как еще можно лечить образование. Очень волнуюсь, что продолженный рост аденомы опять может привести к проблемам со зрением и иным. У меня головная боль в районе правого виска не проходит, часто подводит память, особенно в момент волнения. Не могла же аденома вырасти за 9 месяцев, если была удалена. Возможно ли медикаментозное лечение (бромкрептин и т.д.). За прошедшие 9 месяцев кроме послеоперационных назначений (преднизолон, ноотропин, амоксиклав) никаких лекарств не принимала.Заранее благодарю за ответ. Ольга
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Ольга, пришлите снимки МРТ до и после операции. Где Вам делали операцию?
Время создания: 18 Июня 2013 12:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала