|
Наталья
Жен., 40 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! У меня в 2008 г. возникли боли в левой части живота на 3- 4 см. левее от пупка. Сделала ирригоскопию, вот ее протокол: бариевая взвесь равномерно заполнила все отделы толстой кишки, до купола слепой кишки, без выхода в подвздошную. Сигмовидная кишка поднимается до селезеночного угла, образуя вторую петлю толстой кишки в селезеночном углу, удлинена, далее спускается в левую подвздошную область, поперечная ободочная кишка провисает в малый таз,смещаемость удовлетворительная, гаустрация неравномерная. Внутрипросветных образований и патологических сужений не определяется. В условиях двойного контрастирования эластичность стенок сохранена. Заключение: Р-признаки колита, долихосигма. Лечение не назначили, а потом как-то все прошло само собой. Летом этого года боли возобновились после ручного осмотра гинекологом. Узи по гинекологии ничего не выявило. Запорами и растройствами живота не страдаю,стул регулярный, нормальный. Жалобы на метеоризм и боль слева от пупка, которая постоянна и не зависит от приема пищи. Сопутствующие заболевания: поверхностный гастрит и поверхностный дуоденит. На желудок в общем жалоб нет. Узи внутренних органов: печень, поджелудочная и селезенка в норме, желчный пузырь 6,7*2,3 см., изогнут с перетяжкой, общий желчный проток не изменен, диаметр 0,3 см, почки- признаки мочекаменного деатеза, в левой почке камень 0,5 см, опущение правой почки. Здесь тоже никаких жалоб нет. Сдавала анализ на дисбактериоз, результат: наблюдается снижение содержания бифидобактерий( результат 7,норма 9-10),энтерококков ( результат 4,норма 5-8). Повышено содержание клостридий ( результат 6, норма меньше 5), условно-патогенных бактерий(клебсиеллы- результат 6, норма меньше 4). Копрограмма в норме. Была на консультации у проктолога,назначили лечение: метронидазол, метилурацил, линекс. Эффекта нет. Гастроэнтеролог назначил бифиформ и дицител. Немного меньше стал метеоризм,но боль не прошла. Рекомендуют сделать колоноскопию. У меня следущие вопросы: получится ли сделать колоноскопию такого кишечника? Проктолог сказал, что без наркоза будет сделать нереально, на мой вопрос «почему» ответил- слишком длинный кишечник. - в чем причина боли? Врачи говорят,что это долихосигма болит. Так почему же она раньше не болела,навряд ли она у меня преобретенная, как она преобретается то? - надо ли избавляться от клебсиел? Гастроэнтеролог говорит, что не надо,проктолог говорит,что надо. - И самый главный вопрос- а что мне собственно лечить то? Спасибо за внимание ! |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если боль слева от пупка, которая постоянна и не зависит от приема пищи и опорожнения кишечника - это боль не из-за кишечника. Обследовать позвоночник (смещение диска - рентген позвоночника) и сосуды брюшной полости (атеросклероз с сужением сосуда - УЗДГ "Доплерография" сосудов).
Время создания: 01 Декабря 2011 22:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|