Дополнение к вопросу N 702374

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №717686 :: (03.08.2013 13:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 9

Станислав
Муж., 26 лет.
Николаев

Здравствуйте! Дополнение к вопросу 702374. У меня одиночная ЭС переходит в групповую. Это опасно и о чем это может свидетельствовать? Спасибо огромное!

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Гуглин Эдуард Романович

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Нет. Не опасно.Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.

Время создания: 03 Августа 2013 17:50 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог

Мельников Александр Юзефович

врач-сомнолог

Станислав, откуда эта информация? Поясните, пожалуйста. Без этого обсуждение бессмысленно.

Время создания: 03 Августа 2013 23:37 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Станислав 03.08.2013 23:48

Я задавал этот вопрос 05.06.2013 в 13:39 под номером 702374. У Вас есть возможность его найти или нужно задать заново?

Мельников Александр Юзефович 04.08.2013 00:07

Не нужно повторно задавать вопрос, я его вижу. Вопрос к вам - откуда Вы взяли, что у Вас групповая экстрасистолия? И какая?

(Гость) Станислав 04.08.2013 00:12

Раньше я ощущал одиночные, сейчас они перешли в групповые. По ощущениям 3-6 быстрых ударов (толчков) сердца, после них была компенсаторная пауза и ритм восстановился. После приступа была тахикардия, которая прошла постепенно. Приступ случился дважды за день. Спасибо!

(Гость) Станислав 04.08.2013 00:47

Хочу еще добавить, что такие приступы бывали и раньше но редко, а за эту неделю почти через день.

Мельников Александр Юзефович 04.08.2013 10:20

Нужно постараться зафиксировать нарушения ритма на ЭКГ, сделав холтер. От результата всё и будет зависеть.

(Гость) Станислав 04.08.2013 11:07

Холтер делал в начале июня, специально чтобы «поймать» групповую ЭС, но были в тот день только одиночные. До это делал холтер в конце зимы. 5 наджелудочковых и 1 желудочковая ЭС. Сейчас имеет смысл делать Холтер? Лето, жара, я больше суток его не выношу, а за сутки может этих приступов и не быть

Мельников Александр Юзефович 04.08.2013 11:20

Холтер можно ставить на 2 и 3 суток. Без записи нарушения ритма на ЭКГ говорить о его значении бессмысленно. Если это короткие пароксизмы наджелудочковой тахикардии, то можно либо не обращать на них внимания, либо проводить терапию мягкими средствами типа бета-блокаторов. Если неустойчивая желудочковая тахикардия - прогноз более серьёзный. Так что постарайтесь "поймать" их.

(Гость) Станислав 04.08.2013 13:51

Александр Юзефович, посмотрите, пожалуйста, заключение Эхо, если нет органики, все равно групповая ЭС является для меня опасной?

Мельников Александр Юзефович 04.08.2013 14:03

Если это желудочковая тахикардия, то нужна дальнейшая диагностика, даже при отсутствии органики. Здесь надо учитывать многие факторы, а не только отсутствие изменений при рутинной ЭхоКГ.

Полная версия страницы »»»