дополнительный вопрос к №357602

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №403967 :: (10.02.2011 13:50) :: Ответов: 1; Комментариев: 5

C
Жен., 34 лет.
Россия Кемерово

Добрый день! Муж пролечился эутироксом (25мг - 2 недели, 50 - 2 недели и 100 мг - месяц) затем сделал повторные анализы: Т4 - 18.6 (норма 9.0-22.2), ТТГ - 5.4 (норма 0.4 - 4.0) + за эти 2 месяца похудел (ранее был плотным 5 лет после армии и до все детство и юность, а теперь стройный). Врач-эндокринолог, что в прошлый раз его пугала, что в этот: по данным результатам сказала что щитовидка сама почти ничего не вырабатывает и разрушает себя и что ему в пору давать инвалидность и сидеть остаток дней на гормонах. Добавила что посмотрит еще результаты после полугода, а ему продолжать пить эутирокс. Муж в замешательстве. Так ли все страшно? И за какой период все могло усугубится? Муж полагает, что за 2 года пока работает на 3х работах, оплачивая ипотеку
Прошлый вопрос: №357602 Жалобы: выпадение волос (где челка стали оч.редкие, у его отца залысина там же), слабость, сонливость. Анализы крови от 14.10.2010 на гормоны щитовидной: Т4 8,3, ТТГ 26,2, АТ к Щ.Ж 736,7 МЕ/мл (N<30) УЗИ щитовидной от 7.10.2010: резко диффузная неоднородная, эхогенность снижена, контуры неровные, четкие. У полюсов закруглены. Кровоснабжение железы усилено. Пр.доля 18х19х43, Объем 7,1, Лев.доля 17х19х50 объем 8,0, першеек 0,78см, формы положение железы - обычные. Диагноз: диффузные изменения, аутоимунный териодит.
Скажите пожалуйста на сколько страшны вышеперечисленные результаты?

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Прием эутиркса необходимо продолжить, но доза будет около 50-75 мкг. Щитовидная железа работает, но не в полную силу. Прием эутирокса сейчас позволит растянуть остаточную секрецию собственных гормонов щитовидной железы на более длительный срок.

На адекватно подобранной дозе эутирокса можно жить долго, работать хоть на 10 работах и умереть от старости в положенный срок. Пугать тут нечем особо.

Время создания: 10 Февраля 2011 23:22 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

C 11.02.2011 06:36

Спасибо за ответ!
Моего мужа больше пугает пить таблетки пожизненно до конца дней. Или будут периоды когда ему можно их не пить? еще один момент они с врачом заострили внимание на показателе АТ к Щ.Ж 736,7 МЕ/мл (N<30) , мол это показатель разрушения щитовидной, даже если в следующем анализе он будет равен нулю, всеравно щитовидка разрушена. Так ли это? Мужу внушили:«т.к. доза у него равна суточной номе, то выработки собственного гармона не происходит И снижать нельзя, т.к. ТТГ титр не в норме». Он сейчас пьет по 100мг эутирокса и снижать не желает. Правильно ли он делает?

Александр 11.02.2011 11:03

У вашего врача, возможно, усарели представления о заболеваниях щитовидной железы. Антитела к щитовидной железе выше нормы у 10-20% _здоровых_ людей. Хочет принимать 100 мкг - пожалуйста, но я бы тогда месяца через 2-3 пересдал ТТГ, чтобы убедиться, что доза эта не избыточна.

Что до пожизненного приема - может быть, да, а может быть - нет. Нельзя предсказать. Если по контрольным анализам на ТТГ и Т4 св будет получаться, что не нужен препарат, его отменят, либо снизят дозу. Пересдавать антитела вообще нет никакого смысла.
В общем, не вижу в приеме эутирокса ничего жуткого. Его в том числе детям назначают, а также старикам и беременным. В адекватной дозе - никаких побочных эффектов.

C 03.03.2011 13:40

Добрый день! Мужу прописали пить эутирокс 100мг полгода. Недавно он повторил анализ крови на гормоны: Т4 - 18,6 (норма 9.0-22.2), ТТГ - 8 (норма 0.4 - 4.0). Месяц назад было: Т4 - 18,6, ТТГ - 5.4. В этот раз ТТГ изменилось - увеличилось. Муж пришел к самостоятельному выводу, что он должен продолжать пить по 100мг еще 5 месяцев. Мне кажется, что он приувеличивает проблему со своим врачом: заметно похудел(с момента начала лечения), постоянно уставший, вечно хочет спать, стал нажимать на шоколад(ранее такой любви не было), больше стал есть, 1,5 месяца как забыл про супружеский долг, но живем дружно. (Хотя может его усталость еще связана, что к его 3м подработкам добавились ночная 2-3р в неделю «таксует» 1,5 месяца). Вычитала, что избыток гормона может садить сердце и его последстивия это снижение веса, усиление аппетита и повышенная утомляемость.
Что говорят последние его анализы? Избыточна ли доза? Если так, какие можно привести доводы(последствия) мужу чтоб он не пил максимальную дозу?
Для справки из прошлых вопросов: Диагноз: диффузные изменения, аутоимунный териодит.
Анализы крови от 14.10.2010 на гормоны щитовидной: Т4 8,3, ТТГ 26,2, АТ к Щ.Ж 736,7 МЕ/мл (N<30) УЗИ щитовидной от 7.10.2010: резко диффузная неоднородная, эхогенность снижена, контуры неровные, четкие. У полюсов закруглены. Кровоснабжение железы усилено. Пр.доля 18х19х43, Объем 7,1, Лев.доля 17х19х50 объем 8,0, першеек 0,78см, формы положение железы - обычные.

Александр 05.03.2011 21:50

нет, по анализам доза не избыточна.
может быть проблема в дургиех эндокринныз органах и других гормонах - тестостерон, пролактин, кортизол.

есть ощущение, что консультация через третьи руки = испорченный телефон. если ваш муж лечится у очного доктора и его все устраивает - зачем я? если не устаривает - почему не пишет сам?

C 06.03.2011 10:01

Спасибо за консультации. Муж как все мужчины с пинка в больницу идет, что тут уж говорить еще про какие консультации. Просто его доктор порой так все драматизирует, что муж день отойти не может,а мне жудко становится, вот и обращаюсь к вам за советом. Все данные беру из его карты

Полная версия страницы »»»