экстрасистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №354219 :: (11.11.2010 22:01) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 50 лет.
Россия Тольятти
Уважаемый Эдуард Романович!
Пожалуйста, проконсультируйте по поводу следующего. У меня редкие (раз в год) приступы пароксизмальной атривентрикулярной тахикардии. Но последние годы меня очень беспокоит экстрасистолия. Год назад мне было сделано холтеровское мониторирование, которое показало:
общее число сокращений 110525
мин.ЧСС 55 уд/мин
сред. ЧСС 81 уд/мин
макс. ЧСС 129 уд/мин
желудочковая эктопия: общее число жел.сокр. 9825 (8.9%), одиночн. 9145
R -на- T 10, одиночн. 224, бигем. 15, тригем. 431
наджелуд. эктопия: общее число НЖС 2947 (2.7%), позд. 24
макс. N-N 1.3с , одиночн. ППС 2271, тригем. 652
эпизодов ишемии не зарегистрировано

Мне был назначен метопролол по 0.125 2 раза в день

Сейчас, через год, на фоне приема препарата мониторинг показал:
общее число сокращений 99022
мин.ЧСС 48 уд/мин
сред. ЧСС 74 уд/мин
макс. ЧСС 121 уд/мин
желудочковая эктопия: общее число жел.сокр. 7150 (7.2%),
одиночн. /интерполир. 5708/46 ,
R -на- T нет ,
одиночн./позд 283/13
бигем. 110, тригем. 990
наджелуд. эктопия: общее число НЖС 3408 (3.4%),
одиночные ППС 3408

эпизодов ишемии не зарегистрировано

У меня очень неприятные ощущения в области сердца, такое впечатление, что я слышу каждую экстрасистолу. Очень переживаю.
Скажите пожалуйста, требует ли эта серьезного вмешательства и рассмотрения. Насколько оправдано такое лечение? Каковы мои шансы на нормальную жизнь? Я работаю учителем в школе.

Спасибо за ответ.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Наталья!
Я не вижу ничего опасного в Вашей экстрасистолии. Эти неприятные ощущения и все эти переживания связаны не с экстрасистолией, а с состоянием нервной системы. При хорошей и крепкой нервной системе, хотя я понимаю, насколько трудно сохранить её при работе в школе, у здоровых людей экстрасистолы просто не доходят до коры головного мозга, они замыкаются на уровне подкорки и не задевают сознание. А при наличии невроза прорываются в кору, воспринимаются сознанием как нечто чужеродное и порождают беспокойство, страхи, испуг и панику. Эта проблема не заслуживает ни серьезного рассмотрения, ни вмешательства. Если они сильно беспокоят, можно увеличить дозы метопролола, заменить его эгилок-ретардом по 50 или по 100 мг и принимать один раз в сутки. Ну и, конечно, лечить невроз. Терпения Вам с этими архаровцами и доброго здоровья!
Время создания: 12 Ноября 2010 00:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала