Есть снимок МРТ и заключение, что дальше

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №377777 :: (24.12.2010 19:26) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Екатерина
Жен., 34 лет.
Россия Саяногорск
Моему мужу 38 лет. Он водитель. И у него очень часто болит спина, боль возникает в поясничном отдел, а последний раз боль в спине начала «отдавать» в ногу, он не мог ходить, нога просто отнималась. Обратились к врачу, никаких исследований нам не назначили, сказали что это хандроз, выписали мази, свечи и уколы - деклофинак или ортофен, на выбор. Спина постепенно прошла. а нога так и «отнималась». Прошло почти 2 мес. и у мужа опять «скрутило» спину.
МРТ Сделали - вот описание:

На серии полученных МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 ВИ и Т2 ВИ в двух взаимно перпендикулярных проекциях, лордоз выпрямлен. Определяется умеренно выраженный левосторонний сколиоз.
Ликвородинамика не нарушена.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 ВИ неравномерно, соответственно сколиозу, снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
На данных МР томограммах определяется дорзальная медианная протрузия диска L3/L4, размером до 0,5 см, с деформацией дурального мешка.
На данных МР томограммах определяется задняя левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5, размером 0,6 см, с тенденцией к секвестрации, распространяющаяся каудально вдоль тела L5 позвонка в левом латеральном кармане на 0,9 см и на левое межпозвонковое отверстие с его сужением и деформацией дурального мешка.
На данных МР томограммах определяется задняя левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, размером 0,6 см, с тенденцией к секвестрации, распространяющаяся каудально вдоль тела S1 позвонка парамедианно слева на 0,7 см и по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением (больше слева) и деформацией дурального мешка.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений.
Сигнал от структур дистальных отделов спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменён, контуры его ровные четкие, структура однородная.
Вдоль замыкающих поверхностей тел L3-S1 позвонков имеются умеренно выраженные краевые смежные остеофиты.
Определяются небольшие дефекты Шморля тел L1-L3 позвонков, форма и размеры остальных тел позвонков обычные.
Сигнал от костного мозга неравномерно повышен за счёт участков жировой дегенерации.

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи межпозвонковых дисков L4-S1 (обе - с тенденцией к секвестрации). Умеренный левосторонний сколиоз.
Подскажите, что это означает и что делать дальше?
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
при неэффективности консервативного лечения, потребуется операция
Время создания: 25 Декабря 2010 15:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала