эзофагит

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №315620 :: (17.08.2010 20:05) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
сергей
Муж., 27 лет.
новосибирск
здравствуйте. в мае обратился в поликлинику с болями за грудиной в области желудка, сделали фиброэзофагогастродуденоскопическое исследование в заключении : недостаточность кардии, эрозивный эзофагит, диффузный поверхностный гастрит, поверхностный дуоденит. назначили Омепрозол 3 раза в день в течении месяца. после курса омепрозола боли уменьшились но не пропали. принимал 10 дней алмогель стал чувствовать себя лучше, по окончании приёма алмогеля боли вернулись. какие могут быть последствия? правильно-ли назначили лечение?
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
У Вас рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая требует более длительного лечения (до 18 месяцев). Нексиум (париет) лучше Омепрозола и можно принимать более 12 месяцев. Но желательно перейти на минимальую-эффективную дозу. Принимать сначала через день по 1 табл. 10 дней, затем попробовать по 1т. в 3 дня 30 дней. Если стало хуже - вернуться к предыдущей дозе. Дополнять Смектой (маалокс, альмогель, гевискон) .
Время создания: 17 Августа 2010 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГЭРБ с эрозивным эзофагитом лечится 6-8 мес.Ультоп 20мг-2 раза(2мес),потом 20мг-2 раз(1мес),20мг-через день(1мес),20 мг-2 раза в нед (1мес),далее приём по требованию.Мотилиум 1т-3 раза за 15мин до еды(10дн),денол 1т-4раза за 40мин до еды(2-4нед).
Время создания: 18 Августа 2010 14:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
сергей 21.08.2010 07:02
Мотилиум и денол принимать оновременно?
   
Денол за 40мин до еды а мотилиум за 15.
   
сергей 21.08.2010 21:31
При применении Омепразола дольше 8 недель следует ожидать на развитие гиперплазии аргирофильных клеток слизистой оболочки желудка. Возможна дальнейшая трансформация этих изменений в рак желудке. А я принемал омепразол около 8 недель, насколько опасно дольнейшее применение ультопа?
   
Приведённый вами текст написан про воздействие омепрозола на клетки кардиального отдела желудка поражённые язвенной болезнью. Весь мир пьёт Ультоп (омепрозол, париет) по 18 месяцев при ГЭРБ и случаев рака не наблюдается. Ультоп это европейский омепрозол (омез - индийский).
   
Пинимают до 10 лет и ни у кого рака не было.
   
сергей 22.08.2010 07:39
в области розетки кардии опредиляется гиперплазированная складка, продолжающаяся по малой кривизне до тела желудка ( 1 фр). Что это означает?
   
Признаки начинающейся грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Сделать рентген пищевода по транделенбургу.