гемангиома

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №782234 :: (29.04.2014 18:52) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
игорь
Муж., 31 лет.
россия Ачинск
Дочь 3 мес. при рождении появилось розовое пятно на предплечье левой руки.(на уровне кожи).в данный момент пятно 2х3 см багряное, бугристое.Хирург поставил диагноз гемангиома, настаивает на криолечении. Насколько неотложно криолечение? или возможно самоизлечение? Есть ли необходимость обратиться к онкологу?
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Игорь, мнение хирурга радикально ошибочное, ищите квалифицированного врача и почитайте информацию ЗДЕСЬ.
Время создания: 29 Апреля 2014 23:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Никакиъх самоизлечений быть не может. Наоборот, гемангиома будет расти. Поэтому я бы со вниманием отнесся к рекомендациям хирурга и нечего заниматься проволочками. Криотерапия - наиболее оптимальный и эффективный способ лечения.
Время создания: 30 Апреля 2014 09:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонов Сергей Николаевич. уролог, онколог
уролог, онколог
Окончательное решение остается за Вами. Некоторые гемангиомы могут регрессировать самостоятельно, но некоторые могут быстро вырасти. Можете самостоятельно провести динамическое наблюдение за размерами опухоли: наложите на руку прозрачную пленку и обведите контур опухоли. Приложите эту же пленку через 1-2 недели и увидите, как она себя ведет.
Время создания: 01 Мая 2014 21:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Уважаемый Леонид Григорьевич, пройдите по ссылке в моём ответе, там всё подробно написано о современном взгляде на лечение гемангиом. Всё уже давно доказано и обосновано. Во всём мире так, да и в России уже многие специалисты бросили калечить детей агрессивным подходом.
   
Андрей Викторович, а ссылку на более авторитетный источник можете привести? Форум дискуссионного клуба не впечатляет.
   
Уважаемый Сергей Николаевич! РМС как раз таки является одним из немногих порталов, где участвуют специалисты - приверженцы доказательной медицины. Стать участником форума РМС в качестве врача далеко не просто, т.к. любой пост модерируется с позиции EBM и свою точку зрения нужно обосновывать. Что касательно темы гемангиом, то если Вы внимательно почитаете материалы форума, то найдёте и современный подход к этой проблеме со ссылками на гайды, зарубежный и отечественный опыт, отчёты пациентов с фотодокументами и т.д. Есть и дискуссии по этому вопросу. Можете поучаствовать в обсуждении, задать вопрос коллегам-онкологам и не только. Безусловно однобоко к лечению гемангиом подходить нельзя, есть определённые чёткие показания к консервативному и агрессивному подходу, а так же необходимости прибегать к лечению вообще. Пролиферативный рост гемангиомы есть практически всегда и это, в большинстве случаев, толкает родителей и, к сожалению, часть хирургов к началу агрессивных действий. Но мировой опыт показывает, что как правило, за бурным ростом начинается процесс регресса, это нужно переждать, если иметь информацию и выдержку. В первой линии лечебных мероприятий стоит терапия пропранололом. Крио , лазер и хирургия - крайние меры. Я не раз убеждался в этом в личных наблюдениях, хоть и не занимаюсь этой проблемой. Во всём цивилизованном мире так. Или их дети отличаются от наших? 0