гемморой и трещина
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №896714 :: (24.01.2016 22:06) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
|
Виталий
Муж., 46 лет. Россия Москва |
Добрый день, 3 года назад диагностировали трещину и гемморой 2-3 стадии. Сразу стали предлагать операцию - я отказался. Все успокоилось после мазей и 3 года было нормально. Затем после длительного лечения гастрита, а позднее простатита - сформировался запор, не типичный для меня. Мучал 2 месяца и вот картина на фото. Тужился до пота и свекла не помогала. Помог Экспортал. Но я старался и мазал безорнилом на фоне запора. Сейчас сильно щипит после него. Сейчас побаливает.Пробовал Ультрапроктом и метилларуцилом и стало намного лучше. Жена заказала мазь из Израиля чтобы лучше вылечить и вот после недели лечения чувствую что стало побаливать опять. Может гель с нефидипином так действует- там пишут все проходит. Со стулом все уже в порядке давно. Я водитель и постоянно в дороге. Как мне все это убрать? Спасибо.Фото ниже http://s018.radikal.ru/i501/1601/ba/0901bd93505a.jpg |
   |
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
На фото явных признаков геморроя нет. Если со стулом все будет нормально, то и здесь будет порядок. Наличие трещины по фото не определить. Но ее лечение Вы проводите не достаточно и не адекватно.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя: 1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже; 2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол» (венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); 3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или http://directly-from-israel.ru/ 4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал); Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечения гарантировать не может. Время создания: 25 Января 2016 05:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Виталий, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие хронической трещины заднего прохода. В указанной ситуации требуется строгое соблюдение диеты, направленное на профилактику запоров (вода, растительная клетчатка), применение слабительных препаратов (форлакс, нормазе, фитомуцил), проведение водной гигиены после опорожнения кишечника с растворами антисептиков (ромашка), а таже использование заживляющих и противовоспалительных мазей (ауробин, солкосерил). При отсутствии эффекта от терапии - решение вопроса о лекарственной блокаде трещины ануса. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 25 Января 2016 06:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию и фото, дать адекватный и обоснованный ответ о тактике и объёме лечения невозможно. Необходим осмотр и ано-ректоскопия. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 25 Января 2016 06:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Фото плохо читабельно. Геморроя нет, трещина не исключена. Нифедипин не панацея - помогает, но не во всех случаях. Подробно о лечение здесь http://proctolog81.ru/analcrack/.
Время создания: 25 Января 2016 10:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.на фото возможно есть трещина
2. следует включить прием Фитомуцила норм 5 грамм в день(4-6 недель)+ прием Детралекса( 500 мг 2 раза-30 дней)+ нифедипиновая мазь и к проктологу на консультацию Время создания: 25 Января 2016 20:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала