Генерализованное тревожное расстройство

«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»

Вопрос №1080040 :: (20.11.2020 20:46) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Александр
Муж., 25 лет.
Москва
Добрый день! Я обратился к врачу-психиатру с сильной тревогой, навязчивыми мыслями, паническими атаками, чувством дереализации и деперсонализации. Врач поставил диагноз Генерализованное тревожное расстройство и прописал лекарства: Паксил 20 мг и рисполепт 1 мг. Почитав отзывы, я узнал, что рисполепт нейролептик и может иметь ряд неприятных побочных эффектов. В связи с этим хочу задать вопрос: могу ли принимать только Паксил? Рисполепт очень пугает.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Тревожные расстройства не лечатся нейролептиками. Как именно Вам назначен Паксил? Будет ли в лечении психотерапия?
Время создания: 21 Ноября 2020 09:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А вы уверены в том, что вам выставлен именно тот психиатрический диагноз, который был вам озвучен? С учетом сделанного вам врачом назначения, я в адекватности последнего не уверен.
Время создания: 21 Ноября 2020 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, невротические расстройства вылечить можно только психотерапией, прием лекарств при неврозах вообще не является лечением. Лишь иногда в качестве дополнения к психотерапии используются лекарства, но вот рисполепт вообще служит совершенно для других целей. Если диагноз поставлен верно, то стоит сменить психиатра на врача-психотерапевта и начать лечение.
Время создания: 21 Ноября 2020 10:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Али Гиванович Пургогон 21.11.2020 10:05
Странно, рисполепт хорошо помогает от симптоматики шизофрении, при БАР применяют (только при БАР могут и пять разных препаратов применяться в зависимости от состояния пациента). Явные побочные рисполепта, это сонливость и нарушения работы эндокринной системы. Да, препарат блокирует серотониновые рецепторы, тем самым сможет снизить интенсивность побочных паксила.
Но почему бы тогда не назначить просто блокатор серотониновых рецепторов (без свойств нейролептика)...

Ещё бы знать на сколько Вам назначен рисполепт...

И гораздо правильней при ГТР назначить паксил с постепенным наращиванием дозировки (с 10мг до 20мг, а далее по вашему состоянию). С двухнедельным прикрытием транквилизатора из 1,4-бдз (они относительно безопасны и не вызывают ожирения, сахарного диабета и других проблем с эндокринной системой)...

20мг паксила без прикрытия скорее всего усилит симптоматику невроза, я бы обратился к другому врачу, тем более ГТР и без препаратов можно вылечить.