герпес

«Аллергология и иммунология / Иммунолог»

Вопрос №628441 :: (18.10.2012 11:52) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 30 лет.
Россия Челябинск
Здравствуйте. Несколько лет выскакивает герпес 1 р в месяц в районе копчика, редко на бедре в верхней части. Раньше не принимала ничего от этого, проходило за 3 дня. Недавно пропила ацикловир, стало проходить дней 5-7.Результаты анализов: (сначала мой результат, потом норма)
Ig E (total) 11 Ед/мл, норма < 100
anti - HSV (1 и 2 типов) IgG 21.5 *
инд. поз. СМ. КОММ. < 0.9 - отрицательно
> 1.1 - положительно
0.9 - 1.1 - сомнительно,
anti -VZV IgG 1126 * мЕд/мл
СМ.КОММ. < 150 - отрицательно
> 150 - положительно
anti -VZV IgM ОТРИЦАТ.
anti - HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
Общий Ig A 1.80 г/л 0.82 - 4.53
Общий Ig M 0.78 г/л 0.46 - 3.04
Общий Ig G 12.60 г/л 7.51 - 15.6
Концентрация ЦИК 17 у.е. < 90
Патогенность 1.19 у.е. СМ.КОММ. < 1,1 - крупные, непатогенные
1,1-1,5 - средние, патогенные
> 1,5 - мелкие, патогенные
Акт. фагоцитоза нейтрофилов 90.00 * % 50 - 85
Фагоцит. число нейтроф. 4.40 частиц/фаг
оц
>3.5
НСТ спонтанная, активность
(нейтр.)
19.40 * % 0.00 - 15.00
НСТ индуциров., активность
(нейтр.)
94.90 % 70 - 95
Индекс
стимуляц.НСТ-теста(нейтр.)
4.90 у.е. >4,5
Акт. фагоцитоза моноцитов 67.00 * % 33 - 57
Фагоцит. число моноцитов 4.00 частиц/фаг
оц
>2,3
НСТ спонтанная, активность
(мон.)
15.30 * % 0 - 10
НСТ индуциров., активность
(мон.)
48.00 % 47 - 63
Индекс стимуляц.НСТ-теста
(мон.)
3.10 * у.е. >4,5
ИММУНОГРАММА 3 УР.БАЗ. .
Лейкоциты 5.20 10^9/л 4.00 - 9.00
Гранулоциты 2.86 10^9/л 1.80 - 7.70
Нейтрофилы (общ.число) 54.00 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 35.00 % 17 - 40
Лимфоциты 1.82 10^9/л 0.44 - 4.41
Моноциты, % 10.00 * % 3 - 9
Моноциты 0.52 10^9/л 0.12 - 0.81
Эозинофилы 0.80 % 0.0 - 3.0
Базофилы 0.20 % 0 - 1
T-лимф. (CD3+19-), % 79.50 % 61 - 85
T-лимф. (CD3+19-) 1447.00 кл/мкл 946 - 2079
T- хелперы (CD3+4+), % 52.90 % 35 - 55
T-хелперы (CD3+4+) 963.00 кл/мкл 576 - 1336
T- цитотокс. (CD3+8+), % 23.40 % 19 - 35
T-цитотокс. (CD3+8+) 426.00 кл/мкл 372 - 974
CD4/CD8 (иммунорег.индекс) 2.30 * у.е. 1.8 - 2.2
T-NK-лимф.(CD3+16+56+), % 6.20 * % 1 - 6
T-NK-лимф.(CD3+16+56+) 113.00 кл/мкл 7 - 165
NK-лимф.(CD3-16+56+), % 9.00 % 9 - 21
NK-лимф.(CD3-16+56+) 164.00 кл/мкл 123 - 369
B-лимфоциты (CD3-19+), % 10.70 % 7 - 17
B-лимфоциты (CD3-19+) 195.00 кл/мкл 111 - 376
Все анализы сданы в момент рецидива.
Врач сказала что у меня герпес зостер, но у меня маленький ребенок (1 год 10 мес) и племянник 7 мес, никто ветрянкой из них от меня не переболел.
Назначенное лечение: Валтрекс 1000мг 3р в день 3-5 дней, затем 500мг 3р в день 5 дней, далее по инструкции для герпес зостера. Глутоксим 1%-1мл 1 ампула в/м №10 ежедневно, параллельно таблеткам, затем 2 раза в неделю 1%-2мл в/м №10. Начинать в момент рецидива. Подскажите правильно ли назначено лечение? Через сколько можно планировать второго ребенка?
Дополнение. Ветрянкой в детстве болела. Из болезней в детстве бронхит, орз,орви, травм и переливаний крови не было, почти 2 года назад роды (сама). Еще был хламидиоз 9 лет назад, пролечен. Но когда лежали с ребенком в больнице с отитом у него обнаружены антитела G к хламидиям без титра (антитела м не обнаружены). Сказали что просто передались антитела. В результате я сама сдала кровь на хламидии, т.к. в пцр никогда после излечения не обнаруживали, результат
anti-Chlamydia trachomatis IgA 6 титр СМ. КОММ. <50 - отрицат.
50-60 - сомнит.
>60 - положит.
anti-Chlamydia trachomatis IgG 4 титр СМ. КОММ. <50 - отрицат.
50-60 - сомнит.
>60 - положит.
Заранее спасибо.
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! Действительно, антитела G к зостеру и герпесам 1 и 2 очень высоки и говорят о персистировании этих герпесвирусов. Иммунограмма, сданная в период обострения герпеса, никакой интересной информации нам не прибавит - по клеткам - отчетливо видимый вирусный процесс и ничего более... Из препаратов решающее значение имеет Валтрекс, схема назначена адекватная (можно первые 10 дней принимать по 500 три раза, затем на три недели поддерживающая терапия), остальные препараты решающего значения не имеют.
Время создания: 18 Октября 2012 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото Заключени
Время создания: 29 Октября 2021 23:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала