гидроцефалия или гидроцефальный синдром

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №477330 :: (04.07.2011 21:47) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Юлия
Жен., 22 лет.
Россия Анапа
Здравствуйте! объясните пожалуйста! ребенок родился путем кесарева сечения на сроке 39 недель (планово). 18 дней находился на мат-линии - двустороннее восполение легких и 8 дней - ОРВИ. закричал при рождении сразу, по Апгар 8-9 баллов. вес при рождении - 3500, рост 52см, ОГ-34, Огр-33см. на приеме у невролога в 1.5 мес - тремор подбородка, гипертонус, расхождение черепного шва (как я поняла от родничка до лба). ОГ-38, Огр-не измеряли. отправили на НСГ. результаты: все в норме кроме: межполушарная щель 5-7мм до 8мм, субарахноидальное пространство - 3-4мм, ИР-0,73. прописали нам триампур и элькар. в 2 мес - ОГ-39см, Огр-38см, лечение тоже. в 3мес - ОГ-41, Огр-41см. на повторном узи заметные ухудшения, даже после принятия всех прописанных лекарств, результаты: увеличились боковые желудочки - 6-7мм, межполушарная щель 10-14мм до 18мм!!! субарахноидальное пространство 5-7мм!!! ИР-норма.
ребенок в свои 3 месяца плохо держит головку в вертикальном положении и из положения лежа при поднятии за ручки, на животе держит отлично. гулит долго и громко, улыыбается, узнает лица, иногда переворачивается с живота на спину, но не часто, держит игрушки еще не уверенно, становится на носочки, а не наполную стопу, спит и ест хорошо, отлично прибавляет в весе и росте, не капризный, плачет только когда голодный и быстро успокаивается, не метеочувствителен.
1. скажите пожалуйста почему произошли такие ухудшения на НСГ?
2. можно ли нам делать скидку на плохое держание головки т.к. мы почти месяц на капельнацах и ни разу в этот период не лежали даже на животике?
3. показана ли при таких показателях УЗИ оперция шунтирования или можно вылечить медикаментозно?
4. не будет ли ребенок отставать в развитии?
спасибо за ваше внимание, просто уже как говорится сердце наболело, а наши врачи - невролог и педиатр ничего толкого не говорят ( будем надеяться... это их слова)
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
1 не уверен, что это настоящее ухудшение, показатели НСГ дают достаточно неоднозначную
информацию, и анализируются только вместе с данными клинического
осмотра. Подробно об этом я написал здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
2 не исключено
3 нужна консультация нейрохирурга
4. заочно сказать не смогу, я бы показал ребенка другому неврологу
Время создания: 05 Июля 2011 18:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте!
Поставить правильный (дифференцированный) диагноз в вашем случае, сможет только очный врач-невролог, и только после комплексного обследования. Когда речь идет о здоровье, любые гадания и предположения по интернету будут не уместны, поскольку цена диагностической ошибки может быть слишком дорогой. Лучше покажитесь очному врачу-неврологу!
Время создания: 29 Января 2020 14:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала