гидроцефалия

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №674713 :: (07.03.2013 16:11) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
Алена
Жен., 27 лет.
Украина Днепропетровск
ребенку в 5 месяцев делали узи головы через родничок.Обнаружили жидкость выше нормы( норма 3,у нас 6).Курс лечения не назначили,предложили подождать.Через месяц повторное узи-жидкость увеличилась(до 9),но при этом первое и второме узи внутричерепного давления не показало. Ставят диагноз гидроцефальный синдром.Назначили курс диакарба и аспаркама.Может ли при гидроцефалии и лишней жидкости отсутствовать внутричерепное давление?
Озеров Сергей Сергеевич. детский нейрохирург, к.м.н.
детский нейрохирург, к.м.н.
Уважаемая Алена! Про гидроцефалию у детей читайте http://www.7ya.ru/article/Gidrocefaliya-ne-upustit-vremya/
Время создания: 07 Марта 2013 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Может при досаточных размерах родничков.
Время создания: 07 Марта 2013 23:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
какая динамика прироста окружности головы у ребёнка?
Время создания: 26 Апреля 2013 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!), лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного! А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.).
Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 18 Марта 2018 08:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Алена 08.03.2013 12:25
какие размеры родничка являются достаточными? Ребенку 6 месяцев
   
Соответствующие возрасту ребёнка.
   
Алена 09.03.2013 15:28
Я поняла,что должен соответствовать возрасту.А какими должны быть размеры родничка в 6 месяцев?ответе как врач
   
В поисковиках наберите, не поленитесь, "размеры родничка". Получите кучу ссылок.