гидроцефальный синдром
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №704284 :: (12.06.2013 14:21) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
яна
Муж., 29 лет. Россия Ростов-на-Дону |
Ребенку 5 м. Родился 4900кг, ОГ-38, сейчас ОГ-45. В з месяца делали НСГ, результат-субарахнаидальное пространство-5мм, межполушарная щель-10мм, глубина передних рогов-левый-4,2, правый-4,5, глубина тел-левый-7мм, правый-6,1, ширина задних рогов 5,9мм,правый-5,3мм,ширина нижних рогов - норма, 3 желудочек-4,4мм, вена Галена -10см/с. Назначили энцефабол и нейромультивит 1,5 месяца. Сделали НСГ повторно: субарахн. пространство-5,5мм,щель-8,1мм, ИТБЖ-справа-0,25, слева-0,28, передние рога- левый-10мм, правый-9,6мм,глубина тел- левый-20мм, правый-17 мм, задние рога- 8мм,нижние рога2,2мм, правый 2,3мм, 3 желудочек- 8,3мм, 4 желудочек в форме паруса, вена Галена-11,3. слева псевдокисты сосудистого сплетения 3,1мм Венозный отток не нарушен. Ребенок спокойный, переворачивается, смеётся, хорошо держит и хватает предметы, со сном проблем нет. Невролог написал - гидроцефалия, назначил гомеопатическое лечение 1,5 месяцев, после повторить НСГ. Насколько ситуация серьёзная, можно ли говорить что это гидроцефалия? Необходимо ли лечение другими препаратами, не потеряем ли мы драгоценное время? Заранее благодарна. |
 |
   |
детский нейрохирург, к.м.н.
Уважаемая Яна!Про гидроцефалию у детей читайте http://www.7ya.ru/article/Gidrocefaliya-ne-upustit-vremya/
Время создания: 13 Июня 2013 00:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Лучше всего, проконсультироваться с другим специалистом, см Факты и заблуждения перинатальной неврологии
Время создания: 17 Июня 2013 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - только показывает анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога! Время создания: 14 Апреля 2017 10:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала