Гиперплазия с атипией (дисплазия 1 степени)
«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»
Вопрос №358752 :: (19.11.2010 20:35) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
|
Vict
Жен., 22 лет. Москва |
Здравствуйте! 1. Пол: Женский, возраст: 22 года. 2. Дисфункция яичников репродуктивного периода. Неустановленный цикл с 1-ой менструации (длительность 30-70 дней; менструация 6-8 дней, неболезненные, умеренные) 3. На УЗИ в начале июля 2010 г. (54 д.м.ц.) выявлено: Эхопризнаки мультифолликулярных яичников. Патология эндометрия (полип?). На УЗИ в конце июля 2010 г. (6 д.м.ц.) выявлено: Эхо-признаки полипа эндометрия? Эндометриоз правого яичника? На УЗИ от сентября 2010 г. (10 д.м.ц.) выявлено: Полип эндометрия. ПКЯ? На УЗИ от октября 2010 г. (8 д.м.ц.) выявлено: Полип эндометрия. 4. В октября 2010 г. (13 д.м.ц.) произведена гистероскопия, РДВ слизистой матки. Длина матки по зонду - 6 см. При гистероскопии эндометрий пышный, по передней стенке в средней трети определяется округлое образование около 1 см. Результаты гистологического исследования: - Соскоб ц/к: кровь, слизь, слущенный эпителий, единичные мелкие кусочки ц/к. - Соскоб слиз.матки: Комплексная железистая гиперплазия эндометрия с атипией (микроаденоматоз). Результаты повторного гистологического исследования в МНИОИ им. П.А.Герцена: - Соскоб ц/к: кровь, мелкие обрывки плоского и цилиндрического эпителия - Соскоб слиз.матки: Частицы эндометрия начала фазы секреции с мелкими очагами комплексной железистой гиперплазии с атипией (дисплазия эпителия 1 степени). Вопрос: 1. Какое Вы бы могли рекомендовать лечение? 2. После лечения нужна ли повторная гистероскопия? Есть ли альтернатива данной операции? |
 |
   |
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
ГЭ (гиперплазия эндометрия)– это совокупность изменений, затрагивающих и стромальный и железистый элементы эндометрия. ГЭ может сопровождаться различными жалобами, такими как дисфункциональное маточное кровотечение, может сочетаться с гиперэстрогенными состояниями, вызванными гормонами. Основное клиническое значение этих состояний заключается в том, что они могут быть прогностическими факторами развития карциномы эндометрия.
При гиперплазии эндометрия возможны разные варианты лечения 1. Диагностическое выскабливание - иногда этого бывает достаточно, ситуация больше не повторяется. 2. гормонотерапия. 3. операция. Как правило, все эти методы выполняют последовательно. Если консервативные методы не дают эффекта, выполняют операцию. А вы имеете право выбора. Выбор метода лечения женщин с ГЭ зависит от возраста пациентки и типа гиперплазии. Более молодым женщинам с гиперплазией без атипии возможно проведение консервативной терапии, а женщинам в перименопаузе и постменопаузе с тяжелой атипической гиперплазией нужно проводить гистерэктомию. Время создания: 20 Ноября 2010 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала