Гиперподвижность суставов

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №942445 :: (21.10.2016 20:43) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Елена
Жен., 41 лет.
mos
Здравствуйте уважаемые доктора. Три недели назад заметила что при спуске с лестнице щелкает коленный сустав а при подъеме косточки как бы труться друг о друга или перекатываются в суставе.Боли нет.Подвижность полная.
Обратилась к хирургу, при осмотре и различных тестах патологии не выявлено, мениск не поврежден,предварительный диагноз артроз 1 ст.
Сделан рентген. Снимок прилагаю.
Окончательный диагноз гиперподвижность суставов. Лечение Пиаскледин 2-6 месяцев. Ограничений нет, занятия фитнесом в мягком ортезе.
Смущает заключение снимка
Неравномерно сужена ширина суставных щелей и деформация межмыщелковых возвышений. Это очень плохо ?
Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i643/1610/37/ec7828bc86d4.png
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Что значит "плохо"? Это артроз 1 ст. Но я бы еще сделал МРТ коленного сустава, которое дает состояние связочного аппарата. Ваше утверждение: "мениск не поврежден" я не принимаю без доказательств.
Время создания: 22 Октября 2016 04:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
На представленной рентгенограмме есть незначительные костные признаки артроза, но рентгенограмма не дает информации о мягких тканях (менисках, связках, хряще).
Поможет в диагностике проведение МРТ (не УЗИ!).
Время создания: 23 Октября 2016 11:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Выполните МРТ сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
Время создания: 24 Октября 2016 04:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Елена 22.10.2016 08:49
Здравствуйте Леонид Григорьевич, спасибо за Ваш ответ. Небольшое пояснение-это не мое утверждение а заключение двух хирургов в поликлиннике.
   
Елена 28.10.2016 21:01
http://s018.radikal.ru/i509/1610/6b/34e619e16c9c.png
   
На МРТ описаны признаки пателло-феморального артроза, признаки перегрузки сустава. Лечение консервативное курсом можно подобрать после очного осмотра (с диском МРТ нужно обратиться к ортопеду).
   
Елена 28.10.2016 21:02
Получилось добавить описание МРТ, посмотрите, пожалуйста. Спасибо.
   
Елена 03.11.2016 18:57
Елена Федоровна, спасибо за Ваш ответ. Я обратилась к ортопеду с результатом мрт, осмотрел, прощупал, проверил подвижность суставов, никакого лечения кроме 5 процедур остеопатии не назначил.
Что бы Вы порекомендовали ?
   
Я без осмотра не рискну что-либо рекомендовать, у вас выявлены структурные изменения в суставе, нужно смотреть Вас и диск МРТ.