|
Ирина
Жен., 22 лет. Россия Пятигорск |
Здравствуйте, Эдуард Романович. Моей маме 49 лет. Год назад у нее случился гипертонический криз, скорая ввела магнезию и давление понизилось. До этого она принимала энап 10 по одной таблетке утром, правда не всегда регулярно. Давление, особенно после физических нагрузок всегда повышалось, и сбить его получалось только каптоприлом 25мг. На приеме у терапевта давление оказывалось в норме, т.к. при повышенном давлении, мама физически не способна дойти до врача. Врач говорила, что все в порядке, и прописывала продолжать прием энап10, а при повышении давления сосать эгилок. Последний год у мамы много стрессовых ситуаций, и часто скачет давление, при этом ДАД не поднимается выше 95-100, а САД доходит до 165-170, аритмии нет. Мама сразу рассасывает эгилок, выпивает каптоприл, и только после этого давление снижается, но очень медленно. боюсь, что опять может быть криз. врачи никаких анализов не предлагают сделать, да и мама уже не хочет идти к врачам. Посоветуйте пожалуйста, что стоит предпринять, и какие из этого огрмного выбора лекарств действительно действуют. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!
Сосание эгилока - это, в общем-то, отсебятина. Он для этого не предназначен. Это попытка использовать эгилок для купирования гипертонического криза, а он в принципе для этого не пригоден. В случае гипертонического криза лучше сосать коринфар (нифедипин) в таблетке по 10 мг. А еще лучше не сосать, а измельчить до порошка и высыпать под язык.А в принципе тактика у мамы совершенно неправильна. При правильном лечении АД повышаться не должно и кризов быть не может. Обычно мы выбираем комбинации из нескольких гипотензивных препаратов разных групп: ингибиторов АПФ, диуретиков, бета-блокаторов. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплекной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, листрил плюс, синорезид, амприлан. Они все достаточно эффективны, а конкретный подбор надо делать индивидуально: назначить комбинацию, подождать две-три недели, посмотреть результат, изменить дозы, если надо и т. д. Если эта комбинация оказывается недостаточной мы добавляем бета-блокаторы (эгилок, конкор, беталок ЗОК и т. п.). до тех пор, пока не получаем стойкого, постоянно нормального АД. Вся эта лечебная работа проводится под руководством кардиолога. Время создания: 17 Сентября 2010 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|