Гипертрофический пансинусит? Хрон. гайморит?Гипертрофический и Вазомоторный ринит?

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №143863 :: (02.07.2009 20:23) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Юрий
Муж., 35 лет.
Москва
Премного благодарен за представленную возможность задать интересующие меня вопросы.
Проводя очередное обследование у стоматолога, мне было предложено провести КТ. Исследование включало выявленное в лобных пазухах, правой ВЧП, клетках решетчатого лабиринта- циркулярные пристеночные наслоения неравномерной толщины (4-20) с волнистым внутренним контуром. В основной пазухе полиповидное разрастание слизистой размером 4х7. В левой верхнечелюстной пазухе отмечаются гиперплазия слизистой и скопление большого количества жидкости (полость тотально заполнена). Перегородка носа отклонена в право. Слизистая носа утолщена, правый носовой ход резко сужен в задних отделах.
И конечно заключение: Частичная вторичная адентия. Гипертрофический пансинусит,обострение.Гипертрофический ринит. Правостороннее искривление носовой перегородки.
Дополнительно стоматологом предложено было сделать прицельные R-gr.зубов с левой стороны, возможно связанных с выявленным. Одонтопроблема была исключена.
На консультации у ЛОР-хирурга больницы №50
По КТ исследованию и адринолиновым тестам (без риноскопического исследования) диагностировано: Вазомоторный ринит, хронический гайморит, искривление перегородки.
Усно предложено начать с пункции (прокола) в качестве диагностического средства.
В ГП где и было получено направление на диагностику в ГБ №50, предложено консервативное лечение, средствами Спарфло (Спарфлоксацин) таблетки, Ринофлуимуцил (Гайморита, ринита соответственно)
Спустя 10 дней повторная R-gr. пазух, констатирована без изменений.
Проведена пункция, левой верхнечелюстной пазухи. Гноя,жидкости нет. пазуха заполнена воспалённой слизистой тотально! Констатация ЛОР-врача РП.
Через неделю предстоит прогревание!?
СИМПТОМЫ ОТСУТСТВУЮТ, НОС ДЫШИТ, ЗАПАХИ ОТЧЁТЛИВЫ, СОН С УВЕРЕННЫМ НОСОВЫМ ДЫХАНИЕМ, НАБЛЮДАЕТСЯ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ УТРЕННЕЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ ИЗ НОСА, СОБСТВЕННО КАК И ВСЕГДА.ПРИ ПРИЁМЕ ГОРЯЧЕЙ ПИЩИ (СУП) ОБИЛЬНЫЙ НАСМОРК
Во время пункции, архивозросшее давление в пазухе (по причине ввода раствора, после прокола) почти привело к потери сознания. Позже чётко ощущались открытия сооустия..ий!? Никакие сосудосуживающие препараты не принимал около 5 лет!! Возможные причины всего выше изложенного: Перенесённая простуда 12-14 недель назад.
Требуется допконсультация.
Заранее искренне благодарен.
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Прогревание не надо. Принимайте спрей назонекс (фликсоназе) в течение месяца. Потом пригашаю на проведение септопластики по поводу искривления перегородки носа в нашу клинику.

Вазомоторный ринит и его лечение в моей статье http://www.lorsav.ru/vazomotornyi-rinit/ .
Время создания: 02 Июля 2009 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Леонова Лилия 13.11.2009 12:21
Уважаемый доктор!Пожалуйста посоветуйте, как убирать симптомы гипертрофического вазомоторного ринита в послеоперационный период.Дело в том, что наблюдается очень сильная сухость в носу, во рту, пропадает голос, ночью задыхаюсь.Посоветуйте, какие препараты можно принимать, чтобы облегчить состояние.Спасибо.Проживаю в сельской месности.