|
Юлия
Жен., 35 лет. Москва |
Здравствуйте! Помогите разобраться. Мужу 39 лет. Рост 195 см, вес 115 кг. Прокомментируйте, пожалуйста результаты ЭХО КГ. Левый желудочек и левое предсердие увеличены. КДР ЛЖ - 5,6 см, КСР ЛЖ - 3,8 см, ФВ ЛЖ (по Teicholz) - 63% ТМЖП (д) - 1,2 см, ТЗСЛЖ (д) - 1,1 см Выводной тракт ЛЖ - 3,2см. Левое предсердие - 4,7 см. Митральный клапан не изменён, ФК=4,0 см, регургитация 1-2+. Кровоток ламинарный. V max (MK) =0,67 м/сек (N=0,6-1,3 м/сек). Аорта уплотнена, дуга и перешеек без особенностей, восходящая аорта - 3,3 см, дуга - 3,2см, нисходящая (грудная) - 2,4 см, абдоминальная - 2,3 см. Клапан 3хстворчатый, не изменён, раскрытие 2,4 см, кровоток через клапан ламинарный, регургитации нет, V max (кл.Ао.)=1,3 m/s (N=1,2-1,8 m/s), в дуге и через перешеек аорты - ламинарный. Правые отделы сердца увеличены. Правый желудочек 25 см2 (норма 23), правое предсердие 80 мл (норма до 65). Выводной отдел правого желудочка 3,2 см. Трикуспидальный клапан не изменён, ФК=4,3 см, регургитация 1-2+. Кровоток ламинарный. V max (TK)=0,55 м/сек. Легочная артерия не расширена, клапан не изменён, ФК=3,0 см, регургитация 1+. V max(кл.ЛА)= 1,1 m/s (N 0,7-1,1 m/s).Кровоток в стволе ламинарный, ствол ЛА 3,4 см. Коронарные артерии лоцируются в типичном месте. Диастолитическая функция ЛЖ нарушена по 1 типу (нарушение релаксации), Е/А=0,85 (норма 1,0-1,6) Межжелудочковая перегородка интактна. Межпредсердная перегородка интактна. Сепарация листков перикарда (наличие жидкости) - не лоцируется. Нижняя полая вена 2,0 см, падается на вдохе менее 50%. Давление в ПЖ (по ТН)=26 мм.рт.ст., расчётное давление в ЛА= 26+15=41 мм.рт.ст. Заключение: Аорта и клапанный аппарат не уплотнены, увеличены все камеры сердца, глобальная сократительная способность миокарда в норме, диастолическая функция ЛЖ нарушена по 1 типу, лёгочная гипертензия, недостаточность клапанов: митрального 1-2 ст, трикуспидального 1-2 ст,легочного 1 ст. Холтер и ЭКГ в норме. В 2013 году по ЭХОКГ ставили Гипертрофия ЛЖ. Из препаратов принимает только тромбоасс 100. Скажите, пожалуйста есть ли изменения и на сколько это серьёзно. Жалоб на сердце нет. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ваш муж - очень крупный мужчина. Поэтому, то, что у него размеры камер немного выше средней нормы, опасений не вызывает. Но небольшая гипертрофия левого желудочка, начальная стадия диастолической дисфункции и пограничная легочная гипертония - это признаки того, что есть ожирение и недостаточная физическая активность. За давлением тоже стоит последить. При увеличении физических нагрузок и снижении веса все эти изменения могут быть обратимы. Кардиомиопатии нет.
Время создания: 18 Марта 2014 01:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|