Наташа
Жен., 10 лет. РФ Москва |
Девочка 10,5 лет, рост 135, вес 29 кг страдает головными болями уже 3 недели. Боль локализована в левой части головы сбоку и сзади, на улице боль усиливается, начинается головокружение. За 3 недели пару раз были судороги в руке. По наблюдению невролога: состояние удовлетворительное, менингеальной симптоматики нет, глазные щели D=S, зрачки OD=OS, фотореакция прямая и содружественная сохранены , конвергенция не нарушена. Лицо симметрично. ПНП выполняет удовлетв-но, походка не нарушена. Мраморность кожи, гипергидроз ладоней. Повышена инъецированность сосудов склер. При осмотре окулиста глазное дно в норме. Результаты ЭХО-ЭГ : признаки церебральной ангиодиостонии (повышены показатели тонуса сосудистой стенки в СМА, ПМА слева, ассиметрия кровотока в позвон.артериях), нельзя исключить гипоплазию правой позноночной артерии. Результаты МРТ головного мозга и сосудов: очаговые изменения в-ва мозга дистрофического характера (дисциркуляторного) характера Fazekas I (в белом веществе лобных и теменных долей правой гемисферы большого мозга опред-ся очаги, без признаков перифокальной реакции, в диаметре до 0,5см). По поводу сосудов: МР-данных за наличие патологических изменений артерий головного мозга не получено. Можно ли на основании этих исследований поставить диагноз? Какие еще исследования нам нужно пройти для определения диагноза? |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Нельзя на основании этих исследований поставить диагноз, дополнительные обследования не нужны. Осмотр невролога обязателен!
Время создания: 15 Мая 2017 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится. Доброго Вам здоровья! Время создания: 03 Июля 2017 21:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|