головные боли
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №901407 :: (16.02.2016 19:06) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Алексей
Муж., 38 лет. Нижнекамск |
Диагноз невролога: Радикулопатия С1, С2, С: слева. Хроническая головная боль напряжения, вазогенный гипертензионный гидроцефальный синдром на фоне нестабильности шейного отдела позвоночника, постуральных перегрузок. Жалобы: Головные боли от затылка к вискам, головокружения, состояния близкие к обморочным, шатающая походка, непонятное состояние, когда ложишься спать (паника, учащенное сердцебиение, дрожь особенно рук), бывает что немеют кисти рук 4-5 палец, шум в ушах (голове), мушки перед глазами, нечеткость бокового зрения. Неудобно лежать затылком на подушке, возникает ощущение, что-то пережимает в затылке и начинатся внутренняя дрожь в теле. Сменил три подушки. При повышении физической нагрузки (перетаскивания тяжелых вещей, толкать машину из сугроба, копать лопатой) шаткость увеличивается, практически падаю с ног, интенсивно начинает болеть голова с затылка до висков. Болей и ущемлений в шейном отделе не чувствую. Головой могу поворачивать и наклонять во все стороны. Как, чем, что лечить? Что делать? |
   |
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
В настоящее время существует единый, направленный на все цепочки развития патологического процесса подход к лечению хронической головной боли напряжения (ГБН). Данный подход - это применение психотропных средств, то есть использование антидепрессантов.
По рекомендациям Международной ассоциации по головной боли, рекомендовано длительное назначение антидепрессантов (например, амитриптилина) в достаточно больших дозах. Однако, ввиду ряда существенных побочных явлений в амбулаторной практике, такие рекомендации довольно трудно соблюсти. Решением проблемы стало использование в амбулаторных условиях достаточно эффективной группы препаратов, но без побочных эффектов, присущих группе препаратов амитриптилина. Предпочтение отдается препаратам с механизмом действия - в виде избирательного обратного захвата серотонина (флуоксетин, миансерин, прозак, сердолуд и т.д.). Время создания: 17 Февраля 2016 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Это не очень похоже на головную боль напряженного типа. После исключения терапевтической и неврологической патологии, целесообразна очная
консультация психотерапевта. Читайте подробности - Вегетативная дистония - миф №3! Время создания: 18 Февраля 2016 11:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Время создания: 03 Марта 2016 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала