|
Марина
Жен., 43 лет. Нижний Новгород |
Доброго времени суток. Мне 43 года.Страдаю сильными головными болями по несколько дней подряд, как правило полголовы, чаще слева, лет с 25. Два года назад проходила лечение невралгии тройничного нерва. Рецедивов не было. На данный момент прошла ряд обследований, вот некоторые из них. Дуплексное(триплексное) сканирование сосудов экстракраниального отдела брахиоцефальной системы. Аппарат: Siemens Sonoline Antares 5.0, Lin. 3-9 MHz. СПРАВА: Общая сонная артерия(ОСА) -ход непрямолинейный, стенки не уплотнены , не утолщены, просвет -свободный, комплекс «интима-медиа»= 0.7 мм (норма до 1.0мм) Внутренняя сонная артерия(ВСА)- без особенностей. Наружная сонная артерия(НСА)- без особенностей. Позвоночная артерия(ПА)—ход непрямолинейный, диаметр= 4,0 мм (норма 2.5- 4.5мм), линейная скорость кровотока в дистальном отделе- ЛСК = 38 см\с (норма от 38см\с). Подключичная артерия(ПкА)-кровоток магистрального типа. Внутренняя яремная вена(ВЯВ)==15 х 11 мм (норма до 12 х 10 мм). СЛЕВА: Общая сонная артерия -ход непрямолинейный, стенки не уплотнены , не утолщены, просвет свободный, комплекс «интима-медиа»= 0.7 мм (норма до 1.0мм) Внутренняя сонная артерия- без особенностей. Наружная сонная артерия- без особенностей. Позвоночная артерия—ход- умеренный изгиб в позвоночном канале, диаметр= 4.2 мм (норма 2.5-4.5мм), ЛСК= 39 см\с (норма от 38см\с). Подключичная артерия- кровоток магистрального типа. Внутренняя яремная вена= 15x11 мм (норма до 12x10 мм). Заключение: Гемодинамически значимых изменений кровотока по артериям экстракраниального отдела БЦС не выявлено. Непрямолинейность хода ОСА, ПА с обеих сторон. Флебэктазия ВЯВ с обеих сторон. Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов Аппарат: GE Vivid 7 Височные УЗ- окна выражены достаточно, качество визуализации удовлетворительное. Получены цветовые картограммы потоков в передних, средних, задних (сегменты Р1 и Р2) мозговых, интракраниальных отрезках позвоночных артерий (сегменты V4), основной артерии. Кровоток в парных артериях основания мозга симметричный, с обычными скоростными характеристиками и уровнем периферического сопротивления. В покое признаков коллатерализации кровотока не выявлено. Повышена ЛСЛ в левой ПА, в ОА индексы периферического сопротивления в пределах нормы. ТАМХ, см/с N Pi N СМА D 74 69-76 0,83 0,79-0,83 S 73 69-76 0,81 0,79-0,83 ПМА D 57 57-64 0,75 0,73-0,79 S 58 57-64 0,76 0,73-0,79 ЗМАР1 D 49 48-51 0,79 0,75-0,82 S 49 48-51 0,77 0,75-0,82 ЗМАР2 D 46 46-51 0,78 0,75-0,80 S 47 46-51 0,79 0,75-0,80 ПА V4 D 39 38-43 0,81 0,74-0,83 S 50 38-43 0,82 0,74-0,83 ОА 51 39-48 0,83 0,73-0,83 Заключение: УЗ- признаки повышения ЛСК в сегменте V-4 левой ПА и в основной артерии ( признаки дисциркуляции в вертебро - базиллярном бассейне). Протокол исследования : На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в двух проекциях - Костных деструктивных и травматических изменений не выявлено, сглаженность физиологического лордоза, умеренное С-образное сколиотическое искривление оси позвоночника влево, как вариант (аномалия) развития - крупное рудиментарное шейное ребро слева, соприкасающееся с левым рёберно-поперечным отростком Тп1; неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков в сегменте СЗ-С7 (значительное С5-С6), косвенные признаки протрузии дисков на этом уровне, передние и задние краевые остеофиты (наиболее крупные и умеренно деформирующие тела С5,С6), проявления унко-вертебрального артроза, субхондральный склероз и неровность контуров замыкающих пластинок тел соответствующих позвонков; начальные признаки деформирующего спондилоартроза С2-7. Смещение С5 до 2-2,5 мм кзади. ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Дегенеративно-дистрофические изменения ll-lll степени Вопрос: насколько это серьезно и как лечить. Спасибо))) |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
что по данным МРТ головного мозга?
Время создания: 23 Декабря 2012 17:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое. ![]() Время создания: 23 Сентября 2018 22:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|